Mer trygghet och mer rehabilitering – en socialförsäkringsutredning för framtiden

TCObloggar 2020-04-29

Claes Jansson och utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum har nu presenterat slutbetänkande En sjukförsäkring anpassad till individen (SOU 2020:26) med förslag kring behovsanställda och förläggning av arbetstid vid deltidssjukskrivning. Därmed är utredningens arbete avslutad och arbetet med att se till att förslagen blir verklighet börjar.

Utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum (dir 2018:26) har nu presenterat sitt slutbetänkande. Därmed har den utredning som dåvarande socialförsäkringsminister Annika Strandhäll tillsatte efter en våg av kritik mot hur sjukförsäkringen fungerade – eller rättare sagt inte fungerande – avslutat sitt arbete.

TCO var en bland dem som krävde ett rejält omtag och en tydligare sjukförsäkring med mer fokus på rehabilitering och att ta tillvara på kompetens och erfarenhet snarare än att snabbt pressa sjukskrivna ut i arbetslöshet eller till arbeten där den enskildes utbildning och kunskap inte togs tillvara – något den enskilde såväl som samhället förlorar på. Det kan därför vara på sin plats att fråga hur väl utredningen har lyckats med sitt arbete utifrån TCO:s och ett fackligt perspektiv? Kommer utredningens förslag – om de genomförs – leda till en sjukförsäkring som blir tydligare och mer rättssäker och sätter fokus på rehabilitering?

Utredningen har i och med slutbetänkandet presenterat sammanlagt tre betänkanden. Det första delbetänkandet, Ingen regel utan undantag (SOU 2019:2) presenterades den sista januari 2019 och behandlade främst de ”särskilda skäl” som möjliggör för Försäkringskassan att skjuta upp prövningen av arbetsförmåga mot normalt förekommande arbete vid dag 180 i sjukperioden. Regeringen höll en Hearing om betänkandet i maj 2019 där de fackliga företrädarna i huvudsak var positiva till en mindre stelbent försäkring medan arbetsgivarna och flertalet myndigheter var mer negativa.

Det andra delbetänkandet presenterades sista januari i år 2020 och remissbehandlas för närvarande. Detta betänkande, som också innehåller de förslag som presenterades i det första delbetänkandet, har titeln En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:6), vilket väl sammanfattar utredningens förslag. Förslagen remissbehandlas som sagt och svar ska in till socialdepartementet den 11 maj – men det är väl kanske ingen hemlighet att TCO kommer vara positiv till förslagen. TCO:s bedömning är att förslagen kommer att innebära en tydligare och mer rättssäker sjukförsäkring och betydligt öka fokus på rehabilitering och tillvaratagande av kompetens och erfarenhet. Så långt är svaret på frågan om utredningen har lyckats med sitt arbete ett tydligt JA!

I detta sista betänkande En sjukförsäkring anpassad efter individen (SOU 2020:26) presenterar utredningen förslag kring prövning av arbetsförmåga hos behovsanställda och förläggning av arbetstid vid deltidssjukskrivning. Förslagen motsvarar direktivens uppdrag att utreda behovet av anpassningar av försäkringsskyddet för personer med timanställningar och andra tidsbegränsade anställningar, och kartlägga om det nuvarande regelverket ger ett tillräckligt utrymme för att försäkrades arbetsförmåga ska kunna tas till vara fullt ut (dir 2018:26).

När det gäller prövning av arbetsförmåga för behovsanställda föreslår utredningen att en försäkrad som är behovsanställd ska få sin arbetsförmåga bedömd mot behovsanställningen om det kan antas att den försäkrade skulle ha arbetat om han eller hon inte hade varit sjuk. Denna bedömning ska göras till dag 90 i sjukperioden. Därefter ska arbetsförmågan bedömas mot hela arbetsmarknaden.

Utredningens förslag är en förbättring mot den ordning som gäller idag.  Samtidigt – något som TCO också har påpekat i diskussionerna med utredningen – är just valet av 90 dagar konstigt. För det första gäller för egenföretagare att deras arbetsförmåga prövas mot det egna företagandet i 180 dagar – rimligen borde för enhetlighetens skull samma regler gällt här. För det andra är det många behovsanställda som gått väldigt länge som behovsanställda vilket gör det fullt rimligt att bedöma att om de inte hade blivit sjuka hade de fortsatt som förut – även efter 90 dagar. Rimligen borde bedömningen för behovsanställda mot hela arbetsmarknaden också satts till 180 dagar – kanske något att återvända till i den framtida remissbehandlingen. 

När det gäller förläggning av arbetstid vid deltidssjukskrivning föreslår utredningen att en särskild bestämmelse införs i socialförsäkringsbalken om att Försäkringskassan ska kunna bevilja partiell sjukpenning utifrån en annan förläggning av arbetstiden än genom jämn reducering varje dag om en sådan förläggning inte försämrar möjligheterna till återgång i arbete. Idag måste en sådan vara medicinskt motiverad för att kunna ske. Utredningen förslår också ökade möjligheter för heltidssjukskrivna att på ett flexibelt sätt pröva sin arbetsförmåga.

Att Försäkringskassan får ökade möjligheter att bevilja en annan förläggning av arbetstid än jämn reducering varje dag vid deltidssjukskrivning är mycket välkommet. Bland annat Unionen har lyft exempel där Försäkringskassans bedömningar kring deltidssjukskrivning kan bli kontraproduktiva och direkt skadliga för den enskildes möjligheter att komma tillbaka till sitt arbete.

Samtidigt hade skrivningarna kring när en annan förläggning är motiverat kunnat vara starkare, till exempel att en sådan förläggning ska bli av om det främjar rehabilitering och återgång i arbete. Förslaget rör också endast Försäkringskassans bedömning, inte hur arbetsgivarna bör agera. Utredningen hänvisar här till att arbetsgivarna enligt arbetsmiljölagen har ett rehabiliteringsansvar och att det utifrån detta ansvar följer att arbetsgivare ska sträva efter att förlägga arbetstid och sjukskrivningstid så att rehabilitering främjas. Men alla arbetsgivare tar inte sitt ansvar för rehabilitering och arbetsanpassning – något som många TCO-förbund erfar i mötet med medlemmar.

Det sista betänkandet ska nu remissbehandlas och diskuteras och förslagen vridas och vändas på. Därmed är utredningens arbete också avslutat. Utredaren Claes Jansson har – tillsammans med Carl-Johan Hardt och Tommy Sundholm  - med stor kunnighet, öppenhet för diskussioner och idéer samt med stor ödmjukhet inför olika perspektiv genomfört uppdraget. Utredningens betänkanden kommer vara mycket värdefulla bidrag till sjukförsäkringsdebatten genom sina gedigna kunskapssammanställningar och undersökningar och analyser – och genom de resonemang utredningen för kring centrala delar av sjukförsäkringen. Oavsett vad man anser om förslagen kommer utredningens arbete vara något den framtida sjukförsäkringsdebatten måste förhålla sig till på ett eller annat sätt. 

Att utredningen har slutfört sitt arbete betyder dock inte att arbetet med utredningens förslag är slut. Tvärtom kanske det viktigaste arbetet börjar nu – att se till att utredningens förslag blir lagstiftning. Coronapandemin har till stor del kastat om förutsättningarna för det arbetet på både ont och gott. Fokus för politiken kommer framöver vara åtgärder för att hejda coronapandemin och hantera de ekonomiska konsekvenserna, vilket riskerar att leda till att utredningens förslag hamnar i bakvattnet. Samtidigt kommer behovet av en sjukförsäkring med fokus på rehabilitering att öka om vi ska klara av att ta tillvara kompetens och erfarenhet och undvika en ökning av långtidssjukskrivningarna. Förslagen från En trygg sjukförsäkring med människan i centrum visar vägen!
Utredare välfärdsfrågor

En ovanlig vår och ett ovanligt år

Efter en ovanlig vår och ett ovanligt år summerar Therese Svanström året hittills och med hopp går hon in i semestern och ser fram emot den osäkra, men intressanta hösten. Glad sommar! 

Läs mer

Debatt

Ökade sjuktal kräver en reformerad försäkring

Sjuktalen går upp i Hallands län – då är det viktigt med en sjukförsäkring som ger de försäkrade inkomsttrygghet och som främjar rehabilitering och återgång i arbete, skriver Therese Svanström i Hallandsposten.

Nyheter

Kompromisskampen firar fem år - fast i höst

Det började som en rolig idé 2016 - att få de politiska ungdomsförbunden att kompromissa sig fram till lösningar på scenen i Almedalen. Sedan dess har vi sett spännande samarbeten och nya vänskaper uppstå i TCO-landet. I år blir det inget Almedalen, men det blir Kompromisskampen. Skriv redan nu in 7 oktober i din kalender, då firar vi fem år av lösningar istället för låsningar i politiken.

Pressmeddelanden

TCO rekryterar ny kanslichef

TCO har rekryterat Mikael Sjöberg till tjänsten som kanslichef. Han efterträder Torbjörn Bredin som går i pension efter att ha lett TCO-kansliets arbete sedan 2011. Sjöberg har bland annat varit generaldirektör för Arbetslivsinstitutet, Arbetsmiljöverket och senast Arbetsförmedlingen.

Debatt

Nya grupper på arbetsmarknaden får inte del av trygghetssystemen

Endast ungefär hälften av alla öppet arbetslösa får i dag ersättning från a-kassan. Därför är det bra att en aktuell utredning föreslår att a-kassan ska breddas. Det gynnar exempelvis egenföretagare och kombinatörer, skriver Therese Svanström, TCO på Altinget.se.

Nyheter

Inbjudan: TCO:s akademi för framtidens arbetsmarknadsforskare 2020

Är du doktorand eller nydisputerad forskare med intresse för arbetsmarknaden? Vill du få en chans att diskutera pågående eller kommande forskning med arbetsmarknadens parter och forskare från andra discipliner? Vill du öka din kunskap om kollektivavtalen och förhandlingar mellan arbetsmarknadens parter? Ansök till TCO:s akademi för framtidens arbetsmarknadsforskare.

Pressmeddelanden

TCO välkomnar en a-kassa anpassad efter dagens arbetsmarknad

TCO är positiva till a-kasseutredningen som överlämnades till regeringen måndagen 15 juni. Utredningens förslag leder till att a-kassan breddas så att även de som jobbar som egenföretagare eller i atypiska anställningsformer kvalificeras för ersättning. En förändring som betyder mycket för tjänstemannagrupperna, det välkomnar TCO.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

03 juli, 2020

En ovanlig vår och ett ovanligt år

Sommarhälsningar av det här slaget brukar alltid vara lättsamma och glada. Den del av året som vi lämnar bakom oss brukar summeras och vi brukar kunna lämna jobbet bakom oss för några veckors efterlängtad ledighet. Men i år är inget vanligt år. Min inledning börjar därför tyvärr i moll, men avslutas med både hopp och glädje.

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

15 juli, 2020

TCO inför EU-toppmötet: slå vakt om fria rörligheten och stoppa EU-reglerade minimilöner

På fredag och lördag denna vecka samlas EU-ledarna på nytt för att försöka komma överens om EU:s nya sjuårsbudget och det stora återhämtningspaketet. TCO gör två medskick till regeringen inför slutförhandlingen: ta upp frågan om att gränserna inom EU snarast måste öppnas, och kräv att förslaget om EU-reglerade minimilöner slopas.

EU, Corona

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

02 juli, 2020

Kris och brexit i fokus när Tyskland tar över EU-klubban

I går övertog Tyskland ordförandeklubban i EU:s ministerråd från Kroatien. Under det kommande halvåret blir det Angela Merkels regering som ska försöka jämka ihop EU-länderna i flera stora och svåra frågor. Just nu har EU ett par extra svåra frågor på bordet, som måste lösas under tyskt ordförandeskap: räddningspaketet och brexit.

Arbetsmarknad, Ekonomi och tillväxt, EU

Lise Donovan - Jurist för Europa och juridik med ansvar för juridik och internationella frågor

30 juni, 2020

Ett regelverk som uppmuntrar till visselblåsning är viktigt

Igår presenterades förslaget till hur EU:s direktiv om skydd för visselblåsare ska införas i svensk rätt. TCO välkomnar ett förbättrat skydd för visselblåsare men pekar på risken för ett omfattande och krångligt regelverk. Det ska alltid vara enkelt att slå larm om missförhållande, det är en viktig princip som TCO vill värna om.

Arbetsrätt, EU

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

18 juni, 2020

EU:s midsommartoppmöte: Kompromissvilja krävs för att vända krisen till framtidstro

På midsommarafton inleder EU-ledarna förhandlingar om det nya räddningspaketet som ska bidra till att Europas ekonomi kommer på rätt köl. TCO driver på för att EU ska enas kring en pakt för jobb, tillväxt och sammanhållning - som rustar Europa ekonomiskt, slår vakt om våra gemensamma värden och bidrar till global utveckling. I förhandlingarna krävs att Sverige och övriga länder står upp för Europasamarbetet och agerar konstruktivt och lösningsorienterat, för läget är allvarligt. Bara genom kompromissvilja och handlingskraft kan krisen vändas till framtidstro.

Ekonomi och tillväxt, EU, Corona

Therese Svanström - Ordförande TCO

18 juni, 2020

Midsommarförhandlingar i EU

I morgon, på midsommarafton, möts EU-ländernas stats- och regeringschefer digitalt för att bland annat diskutera formerna för och finansieringen av unionens krisåtgärder men också långtidsbudgeten. Det finns olika syn på hur det ska gå till men också om hur budgeten ska utformas och finansieras. Utsikterna för att man skulle komma överens i morgon får anses vara små.

Ekonomi och tillväxt, EU, Partsmodellen

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Tryggheten, staten och partsmodellen 2

Den ekonomiska tryggheten vid arbetslöshet har stor betydelse både för individen och för samhället. I dag består den tryggheten av många olika försäkringar. I den här rapporten går vi igenom utvecklingen av arbetslöshetsförsäkringen - a-kassan - och andra försäkringar sedan 1980 och fram till idag.

Läs vidare

Rapporter

Får tjänstemännen ihop livspusslet?

Hinner tjänstemännen med både arbete och föräldraskap? Hur viktigt är det att arbetet är föräldravänligt och hur ser arbetssituationen faktiskt ut? Vilka konsekvenser får det att det oftast är kvinnor som anpassar arbetslivet efter familjelivet? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten.

Läs vidare

Rapporter

Var rädd om RUT!

TCO anser att rutavdraget är viktigt för att underlätta människors livspussel, därför måste systemet värnas från förslag som riskerar att undergräva dess legitimitet. TCO framför i denna rapport en rad förslag som syftar till att hålla till rutavdraget träffsäkert, effektivt och legitimt.

Läs vidare

Rapporter

Från lön till studiemedel - går ekonomin ihop?

Vi lever i en tid då vikten av det livslånga lärandet ökar. Men hur påverkas hushållsekonomin för en yrkesverksam som går tillbaka till skolbänken? Går ekonomin ihop för den som väljer att finansiera sina studier med studiemedel?

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.