Rekommendationer för en bättre sjukskrivningsprocess

TCObloggar 2020-04-27

Mandus Frykman, Nationell samordnare för en välfungerande sjukskrivningsprocess, presenterar i betänkandet Tillsammans för en välfungerande sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess (SOU 2020:24) en rad konstruktiva förslag och rekommendationer som – om de blir verklighet – kan bidra till ökat fokus på rehabilitering och stöd till den enskilde. TCO har nära följt utredningen och ser positivt på den riktning som pekas ut – nu återstår att ta arbetet vidare.

Mandus Frykman utsågs 2018 till ”Nationell samordnare för en välfungerande sjukskrivningsprocess” med ett uppdrag som nog bäst kan karaktäriseras som vidlyftigt (dir 2018:27).  Mycket betoning i uppdraget har legat på samverkan och dialog mellan olika aktörer i sjukskrivningsprocessen och hur detta kunnat bli bättre. Därtill har samordnaren haft i uppdrag att genomföra arbetet ”i nära dialog” med företrädare för de olika aktörerna som deltar i en sjukskrivningsprocess.

Som tänkas kan har det inte varit ett lätt uppdrag, och det har väl funnits en hel del motstridiga uppfattningar om hur sjukskrivningsprocessen kan förbättras. Bland annat har TCO med LO och SACO haft en hel del kommentarer och synpunkter under arbetets gång. Det är därför extra välkommet att nu konstatera att samordnaren i slutbetänkandet Tillsammans för en välfungerande  sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess (SOU 2020:24) presenterar en rad förslag i form av rekommendationer som faktiskt kan göra en hel del för att förbättra sjukskrivningsprocessen och öka fokus på stöd och rehabilitering för den enskilde. Samtidigt är det just rekommendationer – ofta på ytterligare utredningar – och vad dessa leder till återstår att se. Men det är steg på vägen.


Det är också glädjande att mycket fokus är på rehabilitering, vilket inte minst framträder i betänkandets titel och den definition som föreslås av sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessens syfte: nämligen att individen ska återfå arbetsförmåga och därmed kunna återgå i, eller kunna söka, arbete. I direktiven var rehabilitering mindre framträdande och det pratades endast om sjukskrivningsprocessen - inte sjuk- OCH rehabiliteringsprocessen.

För att stärkta drivkrafter för arbetsgivare att ta sitt ansvar för rehabilitering och arbetsanpassning lyfter samordnaren fram förslaget om Hälsoväxling som socialförsäkringsminister Annika Strandhäll initierade 2015 och som presenterades i promemorian Hälsoväxling för aktivare rehabilitering och omställning på arbetsplatserna (Ds 2016:8). Hälsoväxling innebar i korthet att arbetsgivaren står för en del av ersättningskostnaderna under sjukskrivning.

TCO ställde sig i sitt remissvar huvudsakligen positiv till Hälsoväxling, även om TCO också efterfrågade ett mer träffsäkert system som främst riktade sig mot de arbetsgivare som inte tar sitt lagstadgade rehabiliteringsansvar.  En förnyad diskussion kring ett system liknande hälsoväxling är ett intressant spår för stärkta drivkrafter för arbetsgivare att ta sitt lagstadgade rehabiliteringsansvar. Hänsyn måste dock tas till de avsiktsförklaringar som arbetsmarknadens parter slöt som svar på det förslag på Hälsoväxling som presenterades 2016, och vad som har uppnåtts inom ramen för avsiktsförklaringarna i olika sektorer.

Mycket konstruktivt är också samordnarens förslag att utreda skärpning av arbetsgivares skyldighet att använda företagshälsovård i vid arbetsanpassning och annat arbetsplatsinriktat stöd för sjukskrivna. TCO har exempelvis i rapporten Trampolin och Kvicksand funnit att särskilt de som blir sjukskrivna på grund av psykisk ohälsa inte är i kontakt med Företagshälsovården innan sjukskrivningen trots att de hade behövt det – och många får inte heller stöd under sjukskrivningen.


Samordnaren förslår också att det ska ses över om kostnader för ohälsa och sjukfrånvaro bör redovisas öppet – i första hand av offentliga arbetsgivare. TCO har i sitt Sjukförsäkringspolitiska program (2018) föreslagit detta i form av Hälsobokslut – även det i första hand för offentlig sektor men något som också skulle vara bra för privat sektor.

Betänkandet innehåller också förslag och rekommendationer kring förstärkning av samordningsuppdraget för både Försäkringskassan och Socialtjänsten, liksom förslag kring ökat informationsutbyte – framförallt genom en s.k. digital planeringsyta – och ökad samordning mellan myndigheter som Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen. Här kan ett utökat samordningsansvar för Försäkringskassan för de som behöver extra stöd lyftas fram som särskilt välkommet. Som bekant är det för många ett heltidsjobb att vara sjuk.

Nu är allt politiskt fokus på åtgärder för att hantera coronapandemin, och någon djupare debatt om rekommendationerna i betänkandet dröjer nog tills efter pandemin. Men någon gång kommer pandemin att kunna hanteras och då blir behovet av en välfungerande sjukskrivningsprocess mycket stort – det finns därför all anledning att hålla fast vid rekommendationerna och redan nu börja fundera på hur de kan tas vidare och omsättas i praktisk politik.

Utredare välfärdsfrågor

Hjälp ensamföretagarna överleva coronakrisen

Många ensamföretagare har fortfarande inte fått något stöd för att klara sin ekonomi till följd av coronaviruset, skriver Therese Svanström i en debattartikel på aftonbladet.se

Läs mer

Debatt

Replik: Vi förstår inte Försäkringskassan

Försäkringskassan sågar förslagen till en ny sjukförsäkring. Vi har svårt att förstå myndighetens onyanserade och svepande kritik, skriver företrädare från LO, TCO och Saco.

Nyheter

Fler korta högskolekurser är helt rätt väg

De senaste veckorna har regeringen och samarbetspartierna presenterat flera satsningar på högskolans roll i det livslånga lärandet och omställning. Senast i raden är beskedet att tillföra ytterligare medel som ska användas till korta högskolekurser, och det är helt i linje med tjänstemännens behov.

Pressmeddelanden

Välkommet omställningsuppdrag för högskolan

TCO har under flera år varit drivande i frågan om att ge högskolan ett omställningsuppdrag. I takt med att arbetsmarknaden förändras och vi arbetar längre upp i åldrarna ökar behoven av att kunna ställa om och ändra riktning i arbetslivet. Coronapandemin har ställt dessa behov på sin spets.

Debatt

Replik: LOV-experiment läcker energi från AF

I krisen måste Arbetsförmedlingen fokusera på de åtgärder man vet fungerar, inte en ny svårutvärderad försöksverksamhet med en rad problem, skriver fackliga utredare från LO, TCO och Saco.

Nyheter

Framgång för TCO i sjukförsäkringsfrågan

2018 tillsatte regeringen med dåvarande socialförsäkringsminister Annika Strandhäll utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum. Utredningen tillsattes mot bakgrund av den kraftiga kritik som bland annat TCO riktat mot oklarheter kring Försäkringskassans bedömningar av de sjukskrivnas arbetsförmåga. Utredaren Clas Jansson har nu har nu presenterat slutbetänkande En sjukförsäkring anpassad till individen med flera förslag som TCO har jobbat hårt för att få igenom.

Pressmeddelanden

TCO delar ut priser till kulturskapare

TCO:s kulturpris och kulturstipendium 2020 delades ut digitalt på tisdagseftermiddagen. Årets kulturpristagare är regissören Amanda Kernell. Kulturstipendiet tilldelas bildkonstnären Kent Wisti.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

26 maj, 2020

Måndag med möten med ministrar och skådespelare från Dramaten

Måndagsmorgonen rivstartade med ett digitalt möte om situationen för ensamföretagare. Tillsammans med ordförandena för Unionen, Journalistförbundet och Teaterförbundet hade jag en sittning med arbetsmarknadsministern, näringsministern och kulturministern. Min bedömning är att man försöker hitta en lösning, men att det går alldeles för långsamt. För mig är det här en av de frågor som har högsta prioritet. Många TCO-förbundsmedlemmar som är ensamföretagare har en extremt pressad situation. De förtjänar också stöd från det allmänna och den ökade trygghet det skulle innebära.

Corona

Kristina Lovén Seldén - Utredare arbetsmarknadspolitik

20 maj, 2020

Mångbottnade problem kräver mångdisciplinära lösningar

Kristina Lovén Seldén kommenterar Fores antologi Arbetsmarknad i förändring i en blogg.

Arbetsmarknad, Omställning och utbildning, Corona

Sofia Hylander - Utredare: Utbildning och livslångt lärande

19 maj, 2020

Blogg – vägen mot ett omställningsuppdrag

TCO har länge verkat för att ge universitet och högskolor ett omställningsuppdrag och glädjen var därför stor när regeringen i början av maj föreslog ändringar i högskolelagen för att tydliggöra lärosätenas roll i det livslånga lärandet. Det var ett viktigt steg i rätt riktning men utan kompletterande styrsignaler riskerar det att bli symbolpolitik och ett ansvar utan innehåll. Det är därför väldigt glädjande att regeringen och samarbetspartierna under den senaste veckan fortsatt att presentera satsningar och förslag som sakta men säkert fyller lärosätenas ansvar för det livslånga lärandet med innehåll.

Omställning och utbildning

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

11 maj, 2020

TCO vill se EU-pakt för jobb, sammanhållning och global utveckling

I lördags firades Europadagen, mitt i den värsta kris som drabbat Europa under efterkrigstiden. Pandemin har på några veckor lett till något av det som EU under årtionden arbetat för att förhindra: stängda gränser i Europa och att flera medlemsländer åsidosatt demokratin genom undantagslagar. EU är ett ömtåligt bygge. Pandemin visar hur viktigt det är att hela tiden prata om vad vi vill ha EU till, och vilka regler som vi absolut inte kan tumma på. När EU:s ekonomi nu ska återstartas vill TCO se en pakt för jobb, tillväxt och sammanhållning, som rustar Europa ekonomiskt, slår vakt om våra gemensamma värden och bidrar till global utveckling.

Ekonomi och tillväxt, EU, Internationellt

Therese Svanström - Ordförande TCO

09 maj, 2020

Europadagen: Gemenskap och solidaritet

Tidigare i veckan var det 75 år sedan andra världskriget tog slut. Idag, den 9 maj, firar vi Europadagen. För 70 år sedan såg Robert Schumans deklaration om att skapa ett enat Europa, byggt på fred och stabilitet, dagens ljus.

EU

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

06 maj, 2020

Så påverkar Covid-19 pensionerna

Pensionsmyndigheterna har i dagarna lämnat sin prognos till regeringen om utgifterna för kommande år. I prognosen anges bland annat att inkomstpensionen i det allmänna pensionssystemet räknas ned med ungefär 1,5 procent under år 2021.

Pension, Corona

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Får tjänstemännen ihop livspusslet?

Hinner tjänstemännen med både arbete och föräldraskap? Hur viktigt är det att arbetet är föräldravänligt och hur ser arbetssituationen faktiskt ut? Vilka konsekvenser får det att det oftast är kvinnor som anpassar arbetslivet efter familjelivet? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten.

Läs vidare

Rapporter

Var rädd om RUT!

TCO anser att rutavdraget är viktigt för att underlätta människors livspussel, därför måste systemet värnas från förslag som riskerar att undergräva dess legitimitet. TCO framför i denna rapport en rad förslag som syftar till att hålla till rutavdraget träffsäkert, effektivt och legitimt.

Läs vidare

Rapporter

Från lön till studiemedel - går ekonomin ihop?

Vi lever i en tid då vikten av det livslånga lärandet ökar. Men hur påverkas hushållsekonomin för en yrkesverksam som går tillbaka till skolbänken? Går ekonomin ihop för den som väljer att finansiera sina studier med studiemedel?

Läs vidare

Rapporter

Att använda bostäderna bättre

I rapporten beskrivs bostadsbristen och problemen med den illa fungerande bostadsmarknaden som ett arbetsmarknadsproblem. Bristande rörlighet bidrar till en sämre fungerande arbetsmarknad eftersom det uppstår rekryteringsproblem. Företag och organisationer kan inte besätta tjänster för att den som skulle ta jobbet inte har möjlighet att skaffa en bostad på rätt ort.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.