Ett på det hela välkommet förslag om arbetsgivarnas ansvar för rehabilitering och det arbetsplatsnära stödet

TCObloggar 2017-03-23

Socialförsäkringsmonister Annika Strandhäll och regeringen föreslår att arbetsgivarna får ett större ansvar när det gäller rehabilitering av sjukskrivna medarbetare. Regeringen föreslår också att det nuvarande arbetsplatsnära stödet även ska kunna användas till rehabiliterande insatser tillsammans med att stödet görs om.

Båda föreslagen är välkomna. Framförallt utvidgningen av det arbetsplatsnära stödet har länge efterfrågats av TCO och ofta förts fram i kontakter med regeringen och Försäkringskassan. Samtidigt kan det noteras att det sammanlagda stödet en enskild arbetsgivare kan få  begränsas genom en ny konstruktion av det arbetsplatsnära stödet. Regeringen borde hålla möjligheten att göra stödet mer generöst i framtiden öppen om det så skulle behövas.

Vad förslagen går ut på presenteras mer i detalj i departementsskrivelsen Förstärkt rehabilitering för återgång i arbete (Ds 2017:9). Mer specifikt föreslår regeringen att i de fall där det kan antas att en medarbetare kommer vara sjukskriven i 60 dagar eller mer ges arbetsgivaren en skyldighet att upprätta en plan för återgång i arbete – så långt det är möjligt i samråd med medarbetaren. Denna plan ska bland annat innehålla möjliga arbetsanpassningar, om det är möjligt att arbeta en viss tid (deltidssjukskrivning), om det finns behov av arbetstekniska hjälpmedel, behov av arbetsplatsinriktade rehabiliteringsinsatser som exempelvis kan erbjudas av företagshälsovården, när dessa insatser ska genomföras och hur planen ska följas upp av arbetsgivare och arbetstagare (Ds 2017:9, s. 63ff).

Samtidigt understryks det att detta endast är ett förtydligande av de skyldigheter kring rehabilitering arbetsgivarna redan idag har utifrån arbetsmiljölagen och arbetsmiljöverkets föreskrifter kring rehabilitering (AFS 1994:1). Förslaget ändrar således inte Försäkringskassans ansvar när det gäller samordning av rehabilitering och att se till att behovet av rehabilitering utreds och att de åtgärder som behövs vidtas (Socialförsäkringsbalken 30 kap, 9 §).

I departementsskrivelsen framhålls det att Försäkringskassan ska följa upp arbetsgivarnas planer och även säkerställa att de är av god kvalitet. I det fall arbetsgivarna brister framhålls att Försäkringskassan kan meddela Arbetsmiljöverket eventuella brister, och Arbetsmiljöverket kan sedan genom inspektion och föreläggande se till att arbetsgivaren tar sitt ansvar. Att denna möjlighet till samarbete mellan de två myndigheterna finns har regeringen uppmärksammat i sitt åtgärdsprogram för att minska sjukfrånvaron, och Försäkringskassan och Arbetsmiljöverket håller också på att utveckla rutiner och former för ett utbyte av information kring detta.

Något oroväckande är dock att det i departementsskrivelsen också sägs att Försäkringskassan inte behöver några ytterligare resurser för uppdraget at följa upp arbetsgivarnas planer för återgång i arbete. Motiveringen till detta är att förslagen inte innebär några nya arbetsuppgifter, och att förslaget kommer minska de långvariga sjukfallen vilket innebär att även om förslaget skulle innebära nya arbetsuppgifter frigörs resurser genom att de långa sjukfallen blir färre. Men här kan man tänka sig att den förväntade minskningen av de långa sjukfallen kommer att synas först efter en viss tid – och då kommer åtminstone på kort sikt förslagen innebära en ökad arbetsmängd för Försäkringskassan som redan idag kämpar med en hög arbetsbelastning hos sina handläggare. Dessutom kan brist på resurser för att följa upp arbetsgivarnas planer för återgång i arbete initialt leda till att de positiva effekterna av förslaget på de långa sjukskrivningarna blir mindre än förväntat eller kanske helt uteblir. Det vore olyckligt. Regeringen bör därför se till att Försäkringskassan ha de resurser som krävs för att förslaget ska bli verklighet.

När det gäller det arbetsplatsnära stödet föreslår regeringen att detta stöd även ska kunna användas till rehabiliterande insatser, och inte endast som idag utredande insatser. Dessutom höjs och ändras ersättningen från 7000 kr per insats till 10 000 kr/arbetstagare och år och ett tak på 200 000 kr/arbetsgivare/år införs.

Att det arbetsplatsnära stödet även ska kunna användas till rehabiliterande insatser har TCO länge efterfrågat – och det är mycket bra att regeringen nu har hört vad vi säger.

Men när det gäller beloppen och hur stödet kan ges ut gör regeringen något av en fuling. Även om det kan tyckas generöst att höja ersättningen per insats från 7000/insats till 10 000 kr/arbetstagare föreslår regeringen också att det högsta belopp som kan till arbetsgivaren bör vara 10 000 kr/medarbetare per år. Och det föreslagna taket innebär att en enskild arbetsgivare inte kan få mer än 200 000 kr i stöd under ett år.  I praktiken är det faktiskt en minskning av det stöd en arbetsgivare kan få då arbetsgivare idag kan ansöka om stödet flera gånger för samma medarbetare och det inte finns något tak för det maximala stödet som en enskild arbetsgivare kan få.

Det föreslagna maxbeloppet på 10 000 kr/anställd/år kan dock leda till att en arbetsgivare som har flera medarbetare som blir sjuka kan få en mycket större andel av den sammanlagda kostnaden för rehabilitering täckta av stödet än en arbetsgivare som har en eller några få sjukskrivna medarbetare där det behövs mer kostsamma rehabiliteringsinsatser per medarbetare. Om det är bra eller dåligt är en svår fråga. Det kanske räcker med att konstatera att det kan vara svårt att förklara för en arbetsgivare som har få sjukskrivna medarbetare men där anpassnings- och rehabiliteringsinsatserna är desto kostsammare varför det ska vara så. Särskilt som det är rimligt att misstänka att det generellt finns samband mellan antalet sjukskrivningar på en arbetsplats och allmänna brister i arbetsmiljöarbetet, medan svåra sjukskrivningsfall som kräver kostsamma åtgärder kan inträffa även på arbetsplatser med ett mycket bra arbetsmiljöarbete.

Man kan också tänka sig att många arbetsgivare inte behöver ansöka om något stöd. Risken med ett tak är då att det leder till att arbetsgivare som har stort behov av att söka stöd för arbetsanpassning och rehabilitering  inte kan göra det då de hamnar ovanför taket. I slutändan kan taket leda till att de medel som anslås till det arbetsplatsnära stödet inte används fullt ut, vilket är olyckligt om det verkligen finns ett behov av de insatser som stödet främjar.

Frågan är vad de föreslagna begränsningarna för arbetsgivare att få tillgång till stödet innebär för hur det används. Det är något att hålla ögonen på. Om de begränsningar som nu införts leder till att stödet underutnyttjas borde regeringen vara beredd att se över sina förslag i de delarna.

Men, utan att andas ut innan förslaget är antaget av riksdagen, kan det  konstateras att nu börjar en del bra saker ske inom socialförsäkringsområdet och att regeringen börjat lyssna på TCO och TCO-förbunden och andra parter som  lyft frågan om breddning av det arbetsplatsnära stödet och arbetsgivarnas ansvar för återgång i arbete. Framförallt är det glädjande att regeringens förslag stärker sjukskrivnas möjligheter att komma tillbaka till arbetslivet - det tjänar både de som har blivit sjuka och Sverige på!

Utredare välfärdsfrågor

A-kassan urholkas år efter år – Så påverkas hushållens ekonomi

A-kassan har urholkats de senaste 40 åren och ersätter en allt mindre del av lönen vid arbetslöshet. Färre än en av sju får idag 80 procent av sin lön i ersättning. För den som blir arbetslös kan det leda till drastiska förändringar i familjens ekonomi.

Läs mer här.

Debatt

Regeringen måste säkra ekonomisk trygghet för egenföretagare

Egenföretagandet kommer sannolikt att öka i Sverige till följd av de nya möjligheterna till distansarbete. Men pandemin har visat på flera brister i försäkringssystemen som gör att de med eget företag ofta hamnar i kläm. Det skriver Therese Svanström, ordförande för TCO.

Nyheter

Therese Svanströms tal mot Rysslands krig i Ukraina

Den 30 mars höll TCO:s ordförande Therese Svanström ett tal mot Rysslands krigsföring i Ukraina. Talet hölls vid en demonstration utanför Ryska Ambassaden i Stockholm.

Pressmeddelanden

Hot och våld mot tjänstemän hotar demokratin

Var femte tjänsteman har utsatts för hat, hot och våld från tredje man. Det handlar om knuffar, slag, direkta hot på jobbet eller hot i mejl och sociala medier. Det visar en ny undersökning från TCO. Och att tjänstemän utsätts är ett hot mot demokratin, anser nio av tio förvärvsarbetande.

Debatt

Sjukskrivna i välfärden får inte nog hjälp att komma tillbaka till jobbet

Många kvinnliga tjänstemän får inte tillräcklig hjälp under sjukskrivningen för att komma tillbaka till jobbet. Bristerna är stora bland långtidssjukskrivna sjuksköterskor, poliser och socialsekreterare, visar en ny rapport. Vi har tre förslag för att fler ska få snabbare rehabilitering, skriver TCO:s ordförande Therese Svanström.

Nyheter

Joint Nordic Statement on the FNPR support for the Russian aggression in Ukraine

TCO, som en del av Nordens fackliga samorganisation (NFS), fördömer i ett gemensamt uttalande det den ryska fackliga centralorganisationen FNPR sagt om Rysslands invastion i  Ukraina. NFS vill att FNPR omedelbart tar tillbaka sitt uttalande, och om man inte gör det vill man att FNPR utesluts ur ITUC (International Trade Union Confederation).

Pressmeddelanden

Ny rapport: En urholkad a-kassa slår mot hushållens ekonomi

A-kassan har urholkats år för år och ersätter en allt mindre del av lönen vid arbetslöshet. Bara drygt 15 procent får 80 procent i ersättning, visar en ny rapport från TCO. För den som blir arbetslös kan det leda till drastiska förändringar i familjens ekonomi.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

28 april, 2022

Ingen ska skadas, bli sjuk eller dö av sitt jobb

Arbetsmiljöarbetet behöver prioriteras. För att ingen ska skadas, bli sjuk eller dö på eller av sitt jobb. För att säkra kompetensförsörjningen till bristyrken inom välfärden. För att alla som vill ska kunna arbeta heltid med hälsan i behåll, och för att alla ska ges möjlighet till ett tryggt, hållbart och utvecklande arbetsliv ända fram till pensionen.

Arbetsmiljö

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

09 maj, 2022

En renässans för fredsprojektet

Sjuttio år av utveckling och kompromisser har gett ett på många sätt framgångsrikt EU. Historien visar att det är i tider av kris som de stora utvecklingsstegen brukar tas. Så frågan är, vad blir nästa kliv framåt för Europa? Det skriver gästkrönikör Oscar Wåglund Söderström, internationell chef, TCO.​

EU

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

11 april, 2022

Det behöver löna sig att arbeta för sin pension

Inför den kommande vårpropositionen den 19 april har TCO ett antal förslag vad gäller pensionen. Det handlar om långsiktiga lösningar för ett hållbart arbetsliv och en höjning av pensionsrätt och pensionsavgift med bevarande av autonomi och åtskillnad från statsbudgeten.

Trygghetssystem, Pension

Karin Pilsäter - Ekonomisk politik

04 april, 2022

Vårbudget 2022 – i kristid

När osäkerheten är stor såväl om säkerhetsläge som ekonomisk utveckling är det viktigt att stärka vår motståndskraft. Sverige behöver rustas för omställning och utveckling. Det är nödvändigt för kompetensförsörjningen av ett växande näringsliv och välfärdens tjänster, och behöver ske såväl som stärkt försvar och säkerhet. Det vill TCO skicka med partierna nu när vårpropositionen är på intågande.

Ekonomi och tillväxt, EU, Skattereform

Åsa Forsell - Utredare med ansvar för jämställdhetsfrågor.

28 mars, 2022

Klimatomställning och jämställdhet i fokus på FN:s kvinnokommissions toppmöte

Den 25 mars avslutades det årliga två veckor långa internationella toppmötet med FN:s kvinnokommission CSW66 (den 66:e sessionen av Commission on the Status of Women). TCO:s Åsa Forsell har deltagit och skriver om några lärdomar och insikter från mötet.

Internationellt, Jämställdhet

Sofia Hylander - Utredare: Utbildning och livslångt lärande

24 mars, 2022

Ett pärlband av propositioner om kompetensförsörjning

Den 22 mars var sista dagen för regeringen att lämna de propositioner som riksdagen ska behandla innan riksmötets avslutande vilket innebar att mängden pressmeddelanden från Regeringskansliet nådde rekordnivåer.

Arbetsmarknad, Omställning och utbildning

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

A-kassan urholkas år efter år – Så påverkas hushållens ekonomi

Den här rapporten visar hur ersättningen från a-kassan ser ut i dag och hur den urholkats över tid. Arbetslöshetsförsäkringen ersätter bara runt 60 procent av en medianlön. För tjänstemännen är a-kassan ännu lägre, cirka 50 procent av medianlönen.

Läs vidare

Rapporter

Vägen från sjukskrivning till arbete

Att komma tillbaka från en långtidssjukskrivning kan ta tid och att få rehabilitering är många gånger centralt för att snabbare kunna avsluta sjukskrivningen och börja jobba igen. I den här rapporten visar TCO att det finns betydande brister i rehabiliteringen för tjänstemän. Bristerna finns i alla sektorer men är särskilt tydliga för vissa grupper. Det handlar om kvinnliga tjänstemän i kommunal…

Läs vidare

Rapporter

Svensk a-kassa allt sämre

Det hörs ibland i den offentliga debatten att de svenska socialförsäkringarna är de mest generösa i världen. Den bilden stämmer inte riktigt och i synnerhet inte när det handlar om a-kassan, vilket vi visar i den här rapporten. Sverige har halkat efter och det riskerar att allvarligt skada våra möjligheter att kunna ställa om i tider då det är helt nödvändigt att vi lyckas.

Läs vidare

Rapporter

Hur mår skyddsombuden?

I en undersökning riktad till TCO-förbundens skyddsombud har vi tagit reda på hur de upplever sina uppdrag. Vi har ställt frågor om situationen på den egna arbetsplatsen, om vilket stöd man får i uppdraget, hur man uppfattar arbetsgivarens kunskaper, vilka utbildningsbehoven är och om arbets- miljöarbetet under pandemin. Undersökningen omfattar närapå samtliga 32 000 skyddsombud i TCO:s 13 olika…

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO påverkar politiken och samhällsutvecklingen för goda villkor i arbetslivet. Vi är 12 fackförbund med 1,2 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.