Den som väntar på något gott..?

TCObloggar 2018-01-24

Igår frågade jag mig hur länge vi behöver vänta på att socialförsäkringsminister Annika Strandhäll kommer med åtgärder kring sjukförsäkringen. Nu är väntan på ett sätt över, och Strandhäll har hörsammat den allt mer massiva kritik som har rests mot hur sjukförsäkringen fungerar – eller rättare sagt inte har fungerat – genom att först under tisdagskvällen gå ut med en debattartikel i DN där en rad åtgärder presenteras och nu på morgonen lägga ut Åtgärdsprogram 3.0 – Regeringens initiativ för en trygg sjukförsäkring med människan i centrum där det som anges i debattartikeln har preciserats mera.

Kritiken mot sjukförsäkringen är numera välkänd (se också här och här). Alltför många har fått bedömningen att de har arbetsförmåga för arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden utan att försäkringskassan i sitt beslut har kunnat precisera vilka slags arbeten det handlar om. Alltför många har också hamnat mellan stolarna och bedömts som för friska för att få sjukpenning av Försäkringskassan samtidigt som de av Arbetsförmedlingen har bedömts vara för sjuka för att arbeta.  Därtill har kommunikationen mellan Försäkringskassan och hälso- och sjukvården fungerat mycket dåligt, och många sjuka har fått uppleva att Försäkringskassan inte tar intyg från den läkare som behandlar dem på allvar.

Regeringen vidtar nu en rad åtgärder varav en del redan finns i Försäkringskassans och andra myndigheters regleringsbrev och andra är nya. För det första tillsätts en utredning som får i uppdrag att se över tillämpningen av begreppet normalt förekommande arbete samt särskilda skäl vid bedömning av arbetsförmåga. För att få resultat redan nu har regeringen också gett Försäkringskassan som mål att vidta åtgärder för att öka förståelsen för sina beslut, de måste vara tydliga och begripliga, och för att ett negativt beslut inte ska komma som en överraskning.

Att regeringen äntligen tar initiativ i detta efter all den kritik som har varit är välkommet. Att se över hur Försäkringskassan använder sig av begreppet ”normalt förekommande arbete” har länge efterfrågats. En sådan översyn borde rimligen innehålla något om hur det kan säkerställas att Försäkringskassan har ett aktuellt underlag om vilka krav på funktioner och förmågor som ställs inom olika yrkesområden, det vill säga det referensmaterial som Arbetsförmedlingen har tagit fram och nyligen har inlett en uppdatering av. Översynen borde också innehålla en diskussion kring när ett arbete kan anses vara ”normalt förekommande” på arbetsmarknaden.  Att de försäkrade måste kunna förstå Försäkringskassans beslut borde vara en självklarhet, liksom att de försäkrade måste ges tid och möjlighet att reagera på ett negativt beslut.

För det andra ger regeringen ett uppdrag om bättre dialog mellan hälso- och sjukvården och Försäkringskassan. Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen får också ett nolltoleransuppdrag: det måste bli ett slut på att människor faller mellan stolarna. Att ingen försäkrad ska falla mellan Försäkringskassans och Arbetsförmedlingens stolar borde vara en självklarhet. Det måste till en samsyn mellan Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen kring när man har arbetsförmåga som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, vilket i sin tur förutsätter en samsyn kring krav på funktioner och förmågor inom olika arbeten och yrkesområden och när et arbete kan anses vara normalt förekommande.

För det tredje tillsätter regeringen en nationell samordnare som ska ha individens och samhällets bästa för ögonen. Samordnaren ska se över individens resa genom sjukförsäkringen, så att hon på allvar hamnar i centrum och se till att det regelverk vi har ger trygghet och ett gott stöd tillbaka till hälsa och jobb. Att tillsätta en samordnare är populärt inom många politikområden. Här är det dock oklart vilka konkreta åtgärder som denna samordnares översyn ska resultera i. I Åtgärdsprogram 3.0 anges att samordnaren ska ”motverka stuprörstänkande” och ”främja dialog mellan aktörerna” för en smidigare sjukskrivningsprocess. Men mycket av detta ligger redan i olika myndigheternas uppdrag med alla skrivningar kring samverkan mellan myndigheter. Ett område för samordnaren kan dock vara just att se över olika myndigheters regelverk och identifiera områden där det är viktigt med en samsyn för att förhindra att folk faller mellan stolarna.

För det fjärde har regeringen dragit igång ett arbete för att analysera sjukersättningen, det som tidigare kallades för förtidspension. Tanken är att rätt man ska vara på rätt plats, samtidigt som den som har sjukersättning också ska kunna få en meningsfull sysselsättning. TCO har länge drivit att det bör vara lättare för de som är mycket långvarigt sjuka och för vilka alla rehabiliteringsmöjligheter har uttömts att få sjukersättning. Det är välkommet att regeringen nu ser över regelverket kring sjukersättning – samtidigt sjukersättning inte ska innebära att alla möjligheter till att komma tillbaka till arbetslivet är borta. Därför är det mycket viktigt att också de med sjukersättning ges möjlighet till meningsfull sysselsättning. Här skulle jag också vilja lyfta att även de med sjukersättning borde kunna pröva på studier på samma sätt som dem med aktivitetsersättning kan göra idag.

Regeringen vill också se över möjligheten till ett skäligt rådrum i SGI-skyddet så att man inte förlorar SIG-skyddet direkt efter avslutad sjukperiod hos Försäkringskassan. Det verkar mycket vettigt – idag inträffar det att sjukskrivna som inte anmäler sig direkt till Arbetsförmedlingen vid avslag på sjukpenning hos Försäkringskassan förlorar sin SGI – och detta trots att man faktiskt och enligt behandlande läkare fortfarande är sjuk eller att man helt enkelt inte hade möjlighet att anmäla sig direkt till Arbetsförmedlingen som arbetssökande. Sedan har det också inträffat att personer som kommer från Försäkringskassan till Arbetsförmedlingen blir inskrivna som ”icke-aktivt arbetssökande” eftersom de fortfarande är sjuka, och då ändå förlorar sin SGI. Om Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen är samstämmiga om när en person har arbetsförmåga för arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kan kanske detta undvikas.

Till sist vill regeringen analysera vidare hur sjukförsäkringen ska kunna bli mer flexibel och anpassas utifrån den enskildes förutsättningar genom att tillåta flexibla former av deltidssjukskrivning utifrån vad den enskilde klarar av. Detta välkomnas starkt. Flexibiliteten i sjukförsäkringen kan öka på många olika sätt. Ett sätt är att tillåta deltidssjukskrivning i andra utsträckningar än på 25, 50 och 75 procent. Ett annat sätt är att tillåta att sjukskrivna ger möjlighet att helt vara hemma vissa dagar och arbeta i en viss utsträckning andra dagar. För många som är sjuka kan det dock vara svårt att på förhand veta hur mycket man orkar arbeta, varför det också borde vara möjligt att i efterhand fastställa hur mycket man orkade arbeta under en viss period och då fastställa hur mycket personen ska få i sjukpenning och hur mycket i lön från sin arbetsgivare. Vi får hoppas att regeringen vågar föra en öppen diskussion kring olika sätt på vilka sjukförsäkringen kan bli mer flexibel.

Sammanfattningsvis tar regeringen steg i rätt riktning. Men hur långt det räcker återstår dock att se när de aviserade utredningarna, analyserna och uppdragen har omsatts i regelverk och rutiner som tillämpas av berörda myndigheter och aktörer. På så vis är vår väntan ännu inte helt över – men den som väntar på något gott kan som bekant aldrig vänta för länge. Saken är väl bara den att vi inte riktigt vet vad det vi väntar på smakar.

Sedan kvarstår många problem – framförallt det att dagens rehabiliteringskedja innebär att många sjukskrivna tjänstemän går från sjukskrivning till arbete där de inte kan ta tillvara sin kompetens och erfarenhet. TCO vill därför införa ett till steg i rehabiliteringskedjan där sjukskrivnas arbetsförmåga prövas mot arbeten inom det egna kompetensområdet innan en prövning av sker mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden.  På så vis kan samhället och de enskilda bättre ta tillvara kompetens och erfarenhet – vilket inte minst är centralt inom många bristyrken där sjukfrånvaron också ofta är högre än i genomsnittet för samtliga yrken.

Utredare välfärdsfrågor

Vi har väntat länge nog på en bättre sjukförsäkring

Istället för att neka sjuka människor sjukpenning med hänvisning till fiktiva arbeten borde alla inblandade aktörer arbeta för att sjuka människor ges bästa möjliga rehabilitering, skriver vi i Expressen. 

Läs debattartikeln

Debatt

Vi har väntat länge nog på en bättre sjukförsäkring

I stället för att neka sjuka människor sjukpenning med hänvisning till fiktiva arbeten borde alla inblandade aktörer arbeta för att sjuka människor ges bästa möjliga rehabilitering. 3,5 miljoner löntagare förutsätter nu att regeringen respekterar riksdagsmajoriteten och lägger fram en proposition på riksdagens bord, skriver Therese Svanström, tillsammans med Susanna Gideonsson och Göran Arrius i Expressen.

Nyheter

Öppet brev till regeringen om EU-direktiv om minimilöner

Arbetsmarknadens parter är helt eniga om att minimilönedirektivet utgör ett allvarligt hot mot vår svenska kollektivavtalsmodell. Regeringens agerande i frågan har inte varit tillräckligt kraftfullt så i ett öppet brev till statsministern och arbetsmarknadsministern framför man nu sina förväntningar.

Pressmeddelanden

Välkommet besked att Las-utredningens förslag läggs åt sidan

Arbetsmarknadsminister Eva Nordmark meddelade under torsdagsförmiddagen att regeringen avser att gå vidare med parternas lösningar och inte den så kallade Las-utredningens förslag. TCO välkomnar beskedet.

Debatt

Det här bör ingå i nästa stimulanspaket

Pandemin har stor inverkan på människors liv och på ekonomin. Stimulanserna, i tillägg till krisåtgärder som korttidspermittering och omsättningsstöd, bör utformas så att de både upprätthåller efterfrågan i ekonomin och underlättar den strukturomvandling som pågår, skriver företrädare för Forum för Omställning, Susanne Ackum, Göran Arrius, Marcus Wallenberg, Therese Svanström med flera.

Nyheter

TCO medverkar på Sveriges största jämställdhetskonferens 2021

När Forum jämställdhet går av stapeln 2-3 februari 2021 är TCO med ordförande Therese Svanström självklart med. Jämställdhetsfrågor är något som genomsyrar alla områden som TCO jobbar med, från arbetsmiljö och trygghetssystem till EU-politik och skattefrågor.

Pressmeddelanden

Tummen ned för EU:s lagförslag om minimilöner

EU-kommissionen presenterade idag ett direktivförslag om minimilöner. Förslaget är inte lika långtgående som befarats, men bedömningen är fortfarande att det nya förslaget riskerar att allvarligt skada partsmodellen om det genomförs. TCO uppmanar Sveriges regering att agera kraftfullt i EU för att förhindra lagförslaget.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

15 januari, 2021

Låt 2021 präglas av hövlighet, modet att vara osäker och viljan till kompromiss!

Lite ledighet och vila ger för min del alltid upphov till tankar och insikter. Och förstås också när stora saker sker i omvärlden, vilket ju händer just nu på flera sätt.

Om TCO

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

15 januari, 2021

Brexitavtalet - en julklapp värd att hålla koll på

Lagom till Kalle Anka på julafton kom en rejäl och ändå lite oväntad julklapp. Mot alla odds lyckades EU och Storbritannien förhandla fram ett nytt handelsavtal. Handeln blir krångligare än idag, men för svenska jobb är det viktigt med ett avtal på plats. Samtidigt finns en oro för att reglerna som ska hindra oschyst konkurrens inte går tillräckligt långt.

Elin Bergkvist - Chef, arbetsliv och ekonomi

14 januari, 2021

Regleringsbrev sätter agendan

Regeringen har nyligen fattat beslut om regleringsbrev till de statliga myndigheterna för 2021. För TCO är regleringsbreven ett viktigt instrument att bevaka då de ger tydliga signaler om nästa års politiska prioriteringar. Hur ser regeringens insatser ut inom TCO:s prioriterade frågor?

Arbetsmarknad, Arbetsmiljö, Omställning och utbildning

Håkan Gustavsson - Utredare ekonomi och arbetsliv

12 januari, 2021

Är arbetsmarknadspolitiken anpassad för de nya grupper som riskerar att bli långtidsarbetslösa?

Coronapandemin har slagit hårt mot den svenska arbetsmarknaden och antalet personer som är eller riskerar att bli långtidsarbetslösa har ökat kraftigt. Samtidigt finns allt fler med både utbildning och färsk arbetslivserfarenhet bland de inskrivna på Arbetsförmedlingen. Av dessa är många medlemmar i TCO-förbundens a-kassor. Ju längre tid pandemin fortsätter att påverka arbetsmarknaden desto större blir risken att även dessa grupper blir långtidsarbetslösa, vilket vore mycket allvarligt. Frågan om arbetsmarknadspolitiken är anpassad för detta är fortfarande obesvarad.

Arbetsmarknad, Ekonomi och tillväxt, Omställning och utbildning

Therese Svanström - Ordförande TCO

22 december, 2020

En julhälsning i Coronatider

Ett annorlunda år är till ända. TCO har spelat en avgörande roll för flera lösningar under året. Nu är vi många som får ledigt, men glöm inte att tänka på de som arbetar, ofta i frontlinjen mot pandemin. Tänk på dem och ta ditt ansvar för att minska smittspridningen.

Om TCO

Sofia Hylander - Utredare: Utbildning och livslångt lärande

22 december, 2020

Forskningspropositionen 2020

I mitten av december presenterades regeringens proposition 2020/21:60 Forskning, frihet, framtid – kunskap och innovation för Sverige – regeringens forskningspolitik för åren 2021-2024. Propositionen omfattar frågor om såväl forskning och innovation som högre utbildning och innehåller flera delar som TCO både efterfrågat och välkomnar.

Omställning och utbildning

Gå till TCO bloggar

TCO play

01:02:15

06 november, 2020

Vi som jobbade hemma - Webbinarium om arbetsmiljö och distansarbete

Del två i TCO:s serie webbinarier om arbetsmiljö under Corona. Det sista kan du anmäla dig till vi länken: https://www.trippus.net/TCO_webbinarium_arbetsmiljo Coronapandemin har påverkat hur vi lever och hur vi arbetar. Många har bytt skrivbordet på kontoret mot köksbordet hemmavid. Distansarbetet kan ge oss en bättre balans mellan jobb och privatliv, men också orsaka stress och att man arbetar för mycket. Det är både intressant och nödvändigt att följa de långsiktiga konsekvenserna. Hur har arbetsmiljön sett ut för dem som har jobbat hemma under coronapandemin? Vilka arbetsmiljöregler gäller vid hemmaarbete? Hur bör man göra för att klara det fysiskt och psykiskt? Vilka lärdomar kan vi dra inför det fortsatta arbetet under pandemin och inför framtiden? Och hur kommer det att bli när vi går tillbaka till jobbet? Medverkande Therese Svanström, ordförande TCO Gisela Bäcklander, arbetslivs- och organisationsforskare Martine Syrjänen Stålberg, arbetsmiljöexpert Unionen Martina Saar, utredare på Fackförbundet ST med ansvar för arbetsmiljöfrågor Ann-Therése Enarsson, vd för TCO:s och TCO-förbundens tankesmedja Futurion Moderator: Johanna Palmström Vill du veta mer om de andra seminarierna, läs mer här: https://www.tco.se/nyheter-och-debatt/Nyheter/2020/hur-paverkas-arbetsmiljon-av-coronapandemin/ Vill du veta mer om hur TCO arbetar med arbetsmiljöfrågan, läs mer här: https://www.tco.se/tco-tycker/Arbetsmarknad/Arbetsmiljo/

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Lärcentra - för högre utbildning i hela Sverige

Förbättrad tillgång till högre utbildning i hela landet är inte bara en central fråga för TCO – det är också en fråga som blir än viktigare när arbetsmarknaden förändras i snabb takt. Det är därför oroande att tillgängligheten till högre utbildning utanför lärosätenas huvudorter tycks ha minskat under senare tid.

Läs vidare

Rapporter

Vidareutbildning, varför och för vad?

Vår ekonomi och arbetsmarknad är i konstant förändring. Coronakrisen har ställt vår förmåga att hänga med i utvecklingen på sin spets. Vår rapport ”Vidareutbildning, varför och för vad? visar att behovet av vidareutbildning och kompetensutveckling är stort. Något det var redan före pandemin. Vi har också flera konkreta förslag på hur förutsättningarna för omställning kan bli bättre för alla…

Läs vidare

Rapporter

Tryggheten, staten och partsmodellen 2

Den ekonomiska tryggheten vid arbetslöshet har stor betydelse både för individen och för samhället. I dag består den tryggheten av många olika försäkringar. I den här rapporten går vi igenom utvecklingen av arbetslöshetsförsäkringen - a-kassan - och andra försäkringar sedan 1980 och fram till idag.

Läs vidare

Rapporter

Får tjänstemännen ihop livspusslet?

Hinner tjänstemännen med både arbete och föräldraskap? Hur viktigt är det att arbetet är föräldravänligt och hur ser arbetssituationen faktiskt ut? Vilka konsekvenser får det att det oftast är kvinnor som anpassar arbetslivet efter familjelivet? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.