Den som väntar på något gott..?

TCObloggar 2018-01-24

Igår frågade jag mig hur länge vi behöver vänta på att socialförsäkringsminister Annika Strandhäll kommer med åtgärder kring sjukförsäkringen. Nu är väntan på ett sätt över, och Strandhäll har hörsammat den allt mer massiva kritik som har rests mot hur sjukförsäkringen fungerar – eller rättare sagt inte har fungerat – genom att först under tisdagskvällen gå ut med en debattartikel i DN där en rad åtgärder presenteras och nu på morgonen lägga ut Åtgärdsprogram 3.0 – Regeringens initiativ för en trygg sjukförsäkring med människan i centrum där det som anges i debattartikeln har preciserats mera.

Kritiken mot sjukförsäkringen är numera välkänd (se också här och här). Alltför många har fått bedömningen att de har arbetsförmåga för arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden utan att försäkringskassan i sitt beslut har kunnat precisera vilka slags arbeten det handlar om. Alltför många har också hamnat mellan stolarna och bedömts som för friska för att få sjukpenning av Försäkringskassan samtidigt som de av Arbetsförmedlingen har bedömts vara för sjuka för att arbeta.  Därtill har kommunikationen mellan Försäkringskassan och hälso- och sjukvården fungerat mycket dåligt, och många sjuka har fått uppleva att Försäkringskassan inte tar intyg från den läkare som behandlar dem på allvar.

Regeringen vidtar nu en rad åtgärder varav en del redan finns i Försäkringskassans och andra myndigheters regleringsbrev och andra är nya. För det första tillsätts en utredning som får i uppdrag att se över tillämpningen av begreppet normalt förekommande arbete samt särskilda skäl vid bedömning av arbetsförmåga. För att få resultat redan nu har regeringen också gett Försäkringskassan som mål att vidta åtgärder för att öka förståelsen för sina beslut, de måste vara tydliga och begripliga, och för att ett negativt beslut inte ska komma som en överraskning.

Att regeringen äntligen tar initiativ i detta efter all den kritik som har varit är välkommet. Att se över hur Försäkringskassan använder sig av begreppet ”normalt förekommande arbete” har länge efterfrågats. En sådan översyn borde rimligen innehålla något om hur det kan säkerställas att Försäkringskassan har ett aktuellt underlag om vilka krav på funktioner och förmågor som ställs inom olika yrkesområden, det vill säga det referensmaterial som Arbetsförmedlingen har tagit fram och nyligen har inlett en uppdatering av. Översynen borde också innehålla en diskussion kring när ett arbete kan anses vara ”normalt förekommande” på arbetsmarknaden.  Att de försäkrade måste kunna förstå Försäkringskassans beslut borde vara en självklarhet, liksom att de försäkrade måste ges tid och möjlighet att reagera på ett negativt beslut.

För det andra ger regeringen ett uppdrag om bättre dialog mellan hälso- och sjukvården och Försäkringskassan. Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen får också ett nolltoleransuppdrag: det måste bli ett slut på att människor faller mellan stolarna. Att ingen försäkrad ska falla mellan Försäkringskassans och Arbetsförmedlingens stolar borde vara en självklarhet. Det måste till en samsyn mellan Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen kring när man har arbetsförmåga som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, vilket i sin tur förutsätter en samsyn kring krav på funktioner och förmågor inom olika arbeten och yrkesområden och när et arbete kan anses vara normalt förekommande.

För det tredje tillsätter regeringen en nationell samordnare som ska ha individens och samhällets bästa för ögonen. Samordnaren ska se över individens resa genom sjukförsäkringen, så att hon på allvar hamnar i centrum och se till att det regelverk vi har ger trygghet och ett gott stöd tillbaka till hälsa och jobb. Att tillsätta en samordnare är populärt inom många politikområden. Här är det dock oklart vilka konkreta åtgärder som denna samordnares översyn ska resultera i. I Åtgärdsprogram 3.0 anges att samordnaren ska ”motverka stuprörstänkande” och ”främja dialog mellan aktörerna” för en smidigare sjukskrivningsprocess. Men mycket av detta ligger redan i olika myndigheternas uppdrag med alla skrivningar kring samverkan mellan myndigheter. Ett område för samordnaren kan dock vara just att se över olika myndigheters regelverk och identifiera områden där det är viktigt med en samsyn för att förhindra att folk faller mellan stolarna.

För det fjärde har regeringen dragit igång ett arbete för att analysera sjukersättningen, det som tidigare kallades för förtidspension. Tanken är att rätt man ska vara på rätt plats, samtidigt som den som har sjukersättning också ska kunna få en meningsfull sysselsättning. TCO har länge drivit att det bör vara lättare för de som är mycket långvarigt sjuka och för vilka alla rehabiliteringsmöjligheter har uttömts att få sjukersättning. Det är välkommet att regeringen nu ser över regelverket kring sjukersättning – samtidigt sjukersättning inte ska innebära att alla möjligheter till att komma tillbaka till arbetslivet är borta. Därför är det mycket viktigt att också de med sjukersättning ges möjlighet till meningsfull sysselsättning. Här skulle jag också vilja lyfta att även de med sjukersättning borde kunna pröva på studier på samma sätt som dem med aktivitetsersättning kan göra idag.

Regeringen vill också se över möjligheten till ett skäligt rådrum i SGI-skyddet så att man inte förlorar SIG-skyddet direkt efter avslutad sjukperiod hos Försäkringskassan. Det verkar mycket vettigt – idag inträffar det att sjukskrivna som inte anmäler sig direkt till Arbetsförmedlingen vid avslag på sjukpenning hos Försäkringskassan förlorar sin SGI – och detta trots att man faktiskt och enligt behandlande läkare fortfarande är sjuk eller att man helt enkelt inte hade möjlighet att anmäla sig direkt till Arbetsförmedlingen som arbetssökande. Sedan har det också inträffat att personer som kommer från Försäkringskassan till Arbetsförmedlingen blir inskrivna som ”icke-aktivt arbetssökande” eftersom de fortfarande är sjuka, och då ändå förlorar sin SGI. Om Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen är samstämmiga om när en person har arbetsförmåga för arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kan kanske detta undvikas.

Till sist vill regeringen analysera vidare hur sjukförsäkringen ska kunna bli mer flexibel och anpassas utifrån den enskildes förutsättningar genom att tillåta flexibla former av deltidssjukskrivning utifrån vad den enskilde klarar av. Detta välkomnas starkt. Flexibiliteten i sjukförsäkringen kan öka på många olika sätt. Ett sätt är att tillåta deltidssjukskrivning i andra utsträckningar än på 25, 50 och 75 procent. Ett annat sätt är att tillåta att sjukskrivna ger möjlighet att helt vara hemma vissa dagar och arbeta i en viss utsträckning andra dagar. För många som är sjuka kan det dock vara svårt att på förhand veta hur mycket man orkar arbeta, varför det också borde vara möjligt att i efterhand fastställa hur mycket man orkade arbeta under en viss period och då fastställa hur mycket personen ska få i sjukpenning och hur mycket i lön från sin arbetsgivare. Vi får hoppas att regeringen vågar föra en öppen diskussion kring olika sätt på vilka sjukförsäkringen kan bli mer flexibel.

Sammanfattningsvis tar regeringen steg i rätt riktning. Men hur långt det räcker återstår dock att se när de aviserade utredningarna, analyserna och uppdragen har omsatts i regelverk och rutiner som tillämpas av berörda myndigheter och aktörer. På så vis är vår väntan ännu inte helt över – men den som väntar på något gott kan som bekant aldrig vänta för länge. Saken är väl bara den att vi inte riktigt vet vad det vi väntar på smakar.

Sedan kvarstår många problem – framförallt det att dagens rehabiliteringskedja innebär att många sjukskrivna tjänstemän går från sjukskrivning till arbete där de inte kan ta tillvara sin kompetens och erfarenhet. TCO vill därför införa ett till steg i rehabiliteringskedjan där sjukskrivnas arbetsförmåga prövas mot arbeten inom det egna kompetensområdet innan en prövning av sker mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden.  På så vis kan samhället och de enskilda bättre ta tillvara kompetens och erfarenhet – vilket inte minst är centralt inom många bristyrken där sjukfrånvaron också ofta är högre än i genomsnittet för samtliga yrken.

Utredare välfärdsfrågor

En ovanlig vår och ett ovanligt år

Efter en ovanlig vår och ett ovanligt år summerar Therese Svanström året hittills och med hopp går hon in i semestern och ser fram emot den osäkra, men intressanta hösten. Glad sommar! 

Läs mer

Debatt

Nya grupper på arbetsmarknaden får inte del av trygghetssystemen

Endast ungefär hälften av alla öppet arbetslösa får i dag ersättning från a-kassan. Därför är det bra att en aktuell utredning föreslår att a-kassan ska breddas. Det gynnar exempelvis egenföretagare och kombinatörer, skriver Therese Svanström, TCO på Altinget.se.

Nyheter

Kompromisskampen firar fem år - fast i höst

Det började som en rolig idé 2016 - att få de politiska ungdomsförbunden att kompromissa sig fram till lösningar på scenen i Almedalen. Sedan dess har vi sett spännande samarbeten och nya vänskaper uppstå i TCO-landet. I år blir det inget Almedalen, men det blir Kompromisskampen. Skriv redan nu in 7 oktober i din kalender, då firar vi fem år av lösningar istället för låsningar i politiken.

Pressmeddelanden

TCO välkomnar en a-kassa anpassad efter dagens arbetsmarknad

TCO är positiva till a-kasseutredningen som överlämnades till regeringen måndagen 15 juni. Utredningens förslag leder till att a-kassan breddas så att även de som jobbar som egenföretagare eller i atypiska anställningsformer kvalificeras för ersättning. En förändring som betyder mycket för tjänstemannagrupperna, det välkomnar TCO.

Debatt

Sjukförsäkringen är i behov av förändring

Betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:06) innehåller viktiga förslag som TCO välkomnar. Snarare än att snabbt pressa ut stora yrkesgrupper, ofta kvinnor, i arbetslöshet eller till arbeten där den enskildes utbildning och kunskap inte tas tillvara, behöver vi en sjukförsäkring som ger sjukskrivna en rimlig möjlighet att komma tillbaka till sitt arbete och ta tillvara sin kompetens.

Nyheter

Inbjudan: TCO:s akademi för framtidens arbetsmarknadsforskare 2020

Är du doktorand eller nydisputerad forskare med intresse för arbetsmarknaden? Vill du få en chans att diskutera pågående eller kommande forskning med arbetsmarknadens parter och forskare från andra discipliner? Vill du öka din kunskap om kollektivavtalen och förhandlingar mellan arbetsmarknadens parter? Ansök till TCO:s akademi för framtidens arbetsmarknadsforskare.

Pressmeddelanden

TCO starkt kritiska till LAS-utredningen

TCO är starkt kritiska till LAS-utredningen som överlämnas till regeringen idag. Godtyckliga uppsägningar, försämrad arbetsmiljö och ökad otrygghet är några av konsekvenserna som skulle uppstå om utredningens förslag blir verklighet. TCO ser det som otänkbart att regeringen skulle kunna gå vidare med utredningens förslag.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

03 juli, 2020

En ovanlig vår och ett ovanligt år

Sommarhälsningar av det här slaget brukar alltid vara lättsamma och glada. Den del av året som vi lämnar bakom oss brukar summeras och vi brukar kunna lämna jobbet bakom oss för några veckors efterlängtad ledighet. Men i år är inget vanligt år. Min inledning börjar därför tyvärr i moll, men avslutas med både hopp och glädje.

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

02 juli, 2020

Kris och brexit i fokus när Tyskland tar över EU-klubban

I går övertog Tyskland ordförandeklubban i EU:s ministerråd från Kroatien. Under det kommande halvåret blir det Angela Merkels regering som ska försöka jämka ihop EU-länderna i flera stora och svåra frågor. Just nu har EU ett par extra svåra frågor på bordet, som måste lösas under tyskt ordförandeskap: räddningspaketet och brexit.

Arbetsmarknad, Ekonomi och tillväxt, EU

Lise Donovan - Jurist för Europa och juridik med ansvar för juridik och internationella frågor

30 juni, 2020

Ett regelverk som uppmuntrar till visselblåsning är viktigt

Igår presenterades förslaget till hur EU:s direktiv om skydd för visselblåsare ska införas i svensk rätt. TCO välkomnar ett förbättrat skydd för visselblåsare men pekar på risken för ett omfattande och krångligt regelverk. Det ska alltid vara enkelt att slå larm om missförhållande, det är en viktig princip som TCO vill värna om.

Arbetsrätt, EU

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

18 juni, 2020

EU:s midsommartoppmöte: Kompromissvilja krävs för att vända krisen till framtidstro

På midsommarafton inleder EU-ledarna förhandlingar om det nya räddningspaketet som ska bidra till att Europas ekonomi kommer på rätt köl. TCO driver på för att EU ska enas kring en pakt för jobb, tillväxt och sammanhållning - som rustar Europa ekonomiskt, slår vakt om våra gemensamma värden och bidrar till global utveckling. I förhandlingarna krävs att Sverige och övriga länder står upp för Europasamarbetet och agerar konstruktivt och lösningsorienterat, för läget är allvarligt. Bara genom kompromissvilja och handlingskraft kan krisen vändas till framtidstro.

Ekonomi och tillväxt, EU, Corona

Therese Svanström - Ordförande TCO

18 juni, 2020

Midsommarförhandlingar i EU

I morgon, på midsommarafton, möts EU-ländernas stats- och regeringschefer digitalt för att bland annat diskutera formerna för och finansieringen av unionens krisåtgärder men också långtidsbudgeten. Det finns olika syn på hur det ska gå till men också om hur budgeten ska utformas och finansieras. Utsikterna för att man skulle komma överens i morgon får anses vara små.

Ekonomi och tillväxt, EU, Partsmodellen

Therese Svanström - Ordförande TCO

17 juni, 2020

Viktiga besked om arbetslöshetsförsäkringen

En väl fungerande arbetslöshetsförsäkring är en central del av förmågan till omställning på arbetsmarknaden. En brist som finns i dagens lagstiftning är att för få kan kvalificera sig för att få ersättning. De förslag som a-kasseutredningen presenterade tidigare i veckan innebär en breddning så att fler kan få a-kassa. Det är en fråga som vi i TCO drivit under många år och vi är glada att utredningen föreslår detta.

A-kassan

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Tryggheten, staten och partsmodellen 2

Den ekonomiska tryggheten vid arbetslöshet har stor betydelse både för individen och för samhället. I dag består den tryggheten av många olika försäkringar. I den här rapporten går vi igenom utvecklingen av arbetslöshetsförsäkringen - a-kassan - och andra försäkringar sedan 1980 och fram till idag.

Läs vidare

Rapporter

Får tjänstemännen ihop livspusslet?

Hinner tjänstemännen med både arbete och föräldraskap? Hur viktigt är det att arbetet är föräldravänligt och hur ser arbetssituationen faktiskt ut? Vilka konsekvenser får det att det oftast är kvinnor som anpassar arbetslivet efter familjelivet? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten.

Läs vidare

Rapporter

Var rädd om RUT!

TCO anser att rutavdraget är viktigt för att underlätta människors livspussel, därför måste systemet värnas från förslag som riskerar att undergräva dess legitimitet. TCO framför i denna rapport en rad förslag som syftar till att hålla till rutavdraget träffsäkert, effektivt och legitimt.

Läs vidare

Rapporter

Från lön till studiemedel - går ekonomin ihop?

Vi lever i en tid då vikten av det livslånga lärandet ökar. Men hur påverkas hushållsekonomin för en yrkesverksam som går tillbaka till skolbänken? Går ekonomin ihop för den som väljer att finansiera sina studier med studiemedel?

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.