När sjukfallen blir längre behöver vi en reformerad sjukförsäkring

TCObloggar 2020-09-09

Sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och sjukskrivningsfallen blir allt längre. Det visar Försäkringskassan i en ny rapport. Särskilt oroväckande är att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar inom arbeten där denna förut varit relativt låg, såsom specialistläkare och apotekare. För att säkerställa att de som blir sjuka ges möjlighet att komma tillbaka till sitt arbete och använda sin kompetens och erfarenhet måste sjukförsäkringen reformeras och de förslag som lades fram i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering genomföras.

Försäkringskassan visar i rapporten Sjukfrånvaro i psykiatriska diagnoser att andelen sjukskrivningar som beror på psykisk ohälsa har ökat och att sjukfallen har blivit längre, framförallt på grund av att andelen med utmattningssyndrom har ökat. Risken att bli sjukskriven är också generellt högre för kvinnor jämfört med män, särskilt när det gäller stressrelaterad psykisk ohälsa.

En förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor i högre utsträckning än män arbetar inom välfärdssektor och offentlig sektor med en hög andel anspänt arbete, dvs arbete där kraven är höga men den egna kontrollen över arbetssituationen är låg. TCO visar exempelvis i rapporten Friskt jobbat – allt att vinna att inom kvinnodominerade landsting- och kommunal sektor har strax över respektive strax under hälften av de anställda anspänt arbete. Samtidigt finns det en stark koppling mellan anspänt arbete och psykisk ohälsa och sjukfrånvaro.

En annan förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor generellt tar större ansvar än män för hushållsarbete och barnen, vilket för många innebär en ytterligare anspänning. Rapporten visar också att risken för sjukskrivning av stressrelaterad ohälsa är generellt högre för de som har barn i förskole- eller lågstadieåldern och en stor familj. För TCO har frågan om livspusslet varit en viktig fråga, och hur arbetslivet ska utformas för att skapa en balans mellan arbete och familjeliv så att tjänstemännen inte tvingas att välja. I en ekonomi där konkurrensen om kompetens och utbildning blir allt skarpare är det också viktigt för företag och näringsliv att kunna attrahera kompetenta medarbetare med goda arbetsvillkor och möjligheter att få ihop livspusslet. Den utveckling som Försäkringskassan lyfter fram i sin rapport tyder snarare på att det blir allt svårare för många att få ihop livspusslet och arbete och privatliv.

Sjukfrånvaron på grund av psykiatriska diagnoser har särskilt ökat inom branscher och verksamheter som har genomgått stora förändringar och där tillgången på utbildad och erfaren personal har minskat i förhållande till efterfrågan och arbetsbelastning. Särskilt noterbart är att sjukfrånvaron har ökat inom flera yrken som förutsätter en högre utbildning och där sjukskrivningsnivån tidigare varit relativt låg, såsom specialistläkare, apotekare och receptarier. Att sjukskrivningarna på grund av psykisk ohälsa ökar, och att sjukfallen blir allt längre, innebär förutom det individuella lidande som en sjukskrivning för med sig för den enskilde och för anhöriga och närstående att värdefull kompetens och erfarenhet går eller riskerar att gå förlorad. Samtidigt finns det många branscher där arbetsgivarna har stora svårigheter att hitta rätt kompetens, och kanske särskilt inom kvinnodominerade sektorer såsom hälso- och sjukvården där bristen på utbildad personal är ett växande problem.

Som lyfts fram i Försäkringskassans rapport måste arbetsmiljön och det förebyggande arbetet kraftigt förbättras för att inte den kompetens och erfarenhet som företagen och välfärden behöver ska gå förlorad, och särskilt den organisatoriska och sociala arbetsmiljön är central för att förebygga arbetsrelaterad psykisk ohälsa. TCO och TCO-förbunden har länge arbetat för att förbättra och stärka det systematiska arbetsmiljöarbetet på arbetsplatserna och för att stärka det förebyggande arbetsmiljöarbetet med särskilt fokus på organisatorisk och social arbetsmiljö.

Men parallellt med att arbetsmiljön förbättras måste också de som blir sjukskrivna få rimliga möjligheter att komma tillbaka till sitt arbete eller till annat arbete där de kan använda sin kompetens och erfarenhet. TCO har vid flera tillfällen tillsammans med LO och SACO efterfrågat åtgärder som stärker rättssäkerheten och möjligheterna att ta tillvara kompetens och erfarenhet i sjukförsäkringen. Förslag som innebär kraftiga förbättringar av sjukförsäkringen i en sådan riktning har också presenterats av utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:06).

Utredningen föreslår bland annat att Försäkringskassan ska ange vilket normalt förekommande arbete den försäkrade bedöms ha arbetsförmåga för vid bedömningen av arbetsförmåga vid dag 180. Vidare förslår utredningen ökade möjligheter att vänta med bedömningen av arbetsförmåga mot hela arbetsmarknaden när övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer gå tillbaka till sitt ordinarie arbete, och att den som får rehabilitering och rehabiliteringsersättning ska kunna fullfölja rehabiliteringen.

Försäkringskassans rapport visar att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och blir allt längre. Samtidigt är bristen på erfarenhet och kompetens stor inom många yrken som är centrala för välfärden och för företagen och svensk ekonomi. Till detta kommer konsekvenserna av coronapandemin som fortfarande pågår och där utvecklingen framåt är osäker. Troligen kommer pandemin också innebära ökad sjukskrivning och ökad utmaningar inom exempelvis hälso- och sjukvården.

Det är nu dags för regering att presentera skarpa lagförslag så att vi får en sjukförsäkring som tar tillvara människors kraft och kompetens – regeringen måste därför gå vidare med förslagen i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering och lägga fram en proposition. Det är först då som regeringen går från ord till handling.

Utredare välfärdsfrågor

Från en av de bästa a-kassorna till en av de sämsta på 20 år

I inget annat EU-land har ersättningsgraden i a-kassan sjunkit lika mycket som i Sverige under de senaste 20 åren.

Läs mer

Debatt

Dags att ta nästa steg mot schyst upphandling

Det är hög tid att skärpa regelverket för offentlig upphandling, skriver Sofia Råsmar, jurist på TCO i tidningen Publikt. TCO vill att reglerna om arbetsrättsliga hänsyn ska tillämpas även vid inköp under dagens tröskelvärde och att det ska införas krav även på tjänstepension.

Nyheter

Förtrycket i Belarus måste upphöra kräver TCO, LO och Saco i brev till ambassadören

TCO, LO och Saco kräver i ett brev till belarusiska ambassadören att förtrycket och trakasserierna mot de fackliga organisationerna måste upphör och att aktivister och fackligt aktiva som fängslats för att de utövat sina mänskliga rättigheter släpps.

Pressmeddelanden

Svensk a-kassa allt sämre

Ersättningen från a-kassan har rasat de senaste 20 åren jämfört med andra länder i Europa, visar en ny rapport från TCO. Sverige ligger nu på plats 21 av 27 inom EU, och på sista plats i Norden där Sverige tidigare toppade listan.

Debatt

TCO: Mer måste göras för att få stopp på hot och våld i arbetslivet

En utredning som överlämnats till regeringen konstaterar att det inte finns några hinder för Sverige att ratificera ILO-konventionen om avskaffande av våld och trakasserier i arbetslivet. Ratificeringen är ett angeläget och självklart steg i arbetet för en ökad trygghet i arbetslivet, särskilt för utsatta yrkesgrupper. Men utredningens övriga förslag är få och inte tillräckliga, skriver TCO:s Lise Donovan.

Nyheter

Ge utländska doktorander rätt att stanna efter studier

Gemensamt uttalande om de nya reglerna för beviljande av permanent uppehållstillstånd för doktorander och andra forskare i tidig karriär.

Pressmeddelanden

Allvarliga brister för skyddsombudens förutsättningar under pandemin

Var tredje skyddsombud i TCO-förbunden uppger att de inte alls varit involverade i det systematiska arbetsmiljöarbetet under pandemin, visar en stor enkät som Novus gjort för TCO:s räkning. Var femte ombud menar att de inte kunnat utföra sitt uppdrag på ett tillfredsställande sätt under samma period. TCO ser det som ett stort problem då skyddsombudens arbete är nödvändigt för att förebygga stress och minska psykisk ohälsa. I förlängningen kan arbetet rädda liv även i tjänstemannayrken.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

04 november, 2021

Lyssna på TCO:arna, Magdalena Andersson!

Magdalena Andersson har valts till ny ordförande för Socialdemokraterna. Min uppmaning till dig Andersson är: lyssna noga på vad TCO-förbundens medlemmar har för behov, och se vilken betydelse de har för vårt välstånd och för välfärden.

Arbetsmarknad, Ekonomi och tillväxt, Trygghetssystem

Mikael Dubois - Utredare välfärdsfrågor

25 november, 2021

En historisk dag också för sjukförsäkringen?

Igår var på många sätt en historisk dag. Sverige fick en kvinnlig statsminister – om än endast för en kort stund – samtidigt som den politiska situationen var och är minst sagt turbulent. Det är då lätt att glömma att budgeten som riksdagen nu har antagit också kan kallas historisk ur ett socialförsäkringsperspektiv. Förslagen kring sjukförsäkringen innebär ökat fokus på trygghet och stöd för återgång i arbete. Ur TCO:s perspektiv innebär detta en bättre balans mellan trygghet och krav på omställning.

Mikael Dubois - Utredare välfärdsfrågor

17 november, 2021

Samverkan och systematiskt arbetsmiljöarbete en förutsättning för friska arbetsplatser

För många är arbetet – åtminstone mestadels – förknippat med positiva tankar. Men det kan också leda till att vi blir sjuka. Bland tjänstemän är psykisk ohälsa den vanligaste orsaken till sjukskrivning, och för att motverka detta måste riskfaktorer bli till friskfaktorer. En samsyn mellan arbetsgivare och anställda och effektiv samverkan är avgörande för att få till ett välfungerande systematiskt arbetsmiljöarbete som kan hantera sådana risker.

Arbetsmiljö, Sjukförsäkringen

Therese Svanström - Ordförande TCO

03 november, 2021

Släpp loss visionen om en lite bättre värld – och låt digitaliseringen vara verktyget!

Therese Svanström skriver om sitt deltagande på Future for Democracy summit, vikten av en vision om vart vi vill och hur digitaliseringen kan vara ett verktyg för detta.

Therese Svanström - Ordförande TCO

27 oktober, 2021

Tacka ditt skyddsombud idag!

Idag är det skyddsombudens dag. Och jag vill fira alla över 32 000 skyddsombud och arbetsmiljöombud i TCO-förbunden som gör stora och livsviktiga insatser på våra arbetsplatser runt om i hela landet varje dag.

Arbetsmiljö

Sofia Råsmar - EU-jurist

26 oktober, 2021

Arbetsrättsliga villkor 2.0

För närvarande bereds propositionen om Ett förenklat upphandlingsregelverk i finansutskottet. När ett nytt upphandlingsregelverk skulle genomföras år 2017 var frågan om arbetsrättsliga villkor högaktuell och en majoritet i riksdagen ställde sig då bakom förslaget att införa regler om arbetsrättsliga villkor för upphandlingar över tröskelvärdet.

Arbetsrätt

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

1 December

Onsdag 1 december 09:00 - 10:00 | Seminariet är digitalt och sänds på denna sida.

EU, demokratin och rättsstaten – ett fackligt perspektiv

Varmt välkommen till ett digitalt seminarium anordnat av TCO som ger ett fackligt perspektiv på den demokratiska situationen i EU, med exempel från fackliga företrädare i Polen och Ungern.

Läs mer Anmäl dig här för länk till sändningen

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Svensk a-kassa allt sämre

Det hörs ibland i den offentliga debatten att de svenska socialförsäkringarna är de mest generösa i världen. Den bilden stämmer inte riktigt och i synnerhet inte när det handlar om a-kassan, vilket vi visar i den här rapporten. Sverige har halkat efter och det riskerar att allvarligt skada våra möjligheter att kunna ställa om i tider då det är helt nödvändigt att vi lyckas.

Läs vidare

Rapporter

Hur mår skyddsombuden?

I en undersökning riktad till TCO-förbundens skyddsombud har vi tagit reda på hur de upplever sina uppdrag. Vi har ställt frågor om situationen på den egna arbetsplatsen, om vilket stöd man får i uppdraget, hur man uppfattar arbetsgivarens kunskaper, vilka utbildningsbehoven är och om arbets- miljöarbetet under pandemin. Undersökningen omfattar närapå samtliga 32 000 skyddsombud i TCO:s 13 olika…

Läs vidare

Rapporter

Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn?

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? har TCO tittat på inkomutvecklingen för män och kvinnor nio år efter barnafödandet i tio vanliga tjänstemannayrken.

Läs vidare

Rapporter

Från riskfaktorer till friskfaktorer

Den här rapporten fokuserar på långtidssjukskrivna tjänstemän: Vilka de är och hur deras arbetssituation har varit tiden innan sjukskrivningen. Resultaten i rapporten visar att de långtidssjukskrivna tjänstemännen tiden innan de blir sjukskrivna möter flera faktorer i sitt arbete som innebär en förhöjd risk för ohälsa. För TCO är det centralt att riskfaktorer blir till friskfaktorer – som i…

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.