När sjukfallen blir längre behöver vi en reformerad sjukförsäkring

TCObloggar 2020-09-09

Sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och sjukskrivningsfallen blir allt längre. Det visar Försäkringskassan i en ny rapport. Särskilt oroväckande är att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar inom arbeten där denna förut varit relativt låg, såsom specialistläkare och apotekare. För att säkerställa att de som blir sjuka ges möjlighet att komma tillbaka till sitt arbete och använda sin kompetens och erfarenhet måste sjukförsäkringen reformeras och de förslag som lades fram i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering genomföras.

Försäkringskassan visar i rapporten Sjukfrånvaro i psykiatriska diagnoser att andelen sjukskrivningar som beror på psykisk ohälsa har ökat och att sjukfallen har blivit längre, framförallt på grund av att andelen med utmattningssyndrom har ökat. Risken att bli sjukskriven är också generellt högre för kvinnor jämfört med män, särskilt när det gäller stressrelaterad psykisk ohälsa.

En förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor i högre utsträckning än män arbetar inom välfärdssektor och offentlig sektor med en hög andel anspänt arbete, dvs arbete där kraven är höga men den egna kontrollen över arbetssituationen är låg. TCO visar exempelvis i rapporten Friskt jobbat – allt att vinna att inom kvinnodominerade landsting- och kommunal sektor har strax över respektive strax under hälften av de anställda anspänt arbete. Samtidigt finns det en stark koppling mellan anspänt arbete och psykisk ohälsa och sjukfrånvaro.

En annan förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor generellt tar större ansvar än män för hushållsarbete och barnen, vilket för många innebär en ytterligare anspänning. Rapporten visar också att risken för sjukskrivning av stressrelaterad ohälsa är generellt högre för de som har barn i förskole- eller lågstadieåldern och en stor familj. För TCO har frågan om livspusslet varit en viktig fråga, och hur arbetslivet ska utformas för att skapa en balans mellan arbete och familjeliv så att tjänstemännen inte tvingas att välja. I en ekonomi där konkurrensen om kompetens och utbildning blir allt skarpare är det också viktigt för företag och näringsliv att kunna attrahera kompetenta medarbetare med goda arbetsvillkor och möjligheter att få ihop livspusslet. Den utveckling som Försäkringskassan lyfter fram i sin rapport tyder snarare på att det blir allt svårare för många att få ihop livspusslet och arbete och privatliv.

Sjukfrånvaron på grund av psykiatriska diagnoser har särskilt ökat inom branscher och verksamheter som har genomgått stora förändringar och där tillgången på utbildad och erfaren personal har minskat i förhållande till efterfrågan och arbetsbelastning. Särskilt noterbart är att sjukfrånvaron har ökat inom flera yrken som förutsätter en högre utbildning och där sjukskrivningsnivån tidigare varit relativt låg, såsom specialistläkare, apotekare och receptarier. Att sjukskrivningarna på grund av psykisk ohälsa ökar, och att sjukfallen blir allt längre, innebär förutom det individuella lidande som en sjukskrivning för med sig för den enskilde och för anhöriga och närstående att värdefull kompetens och erfarenhet går eller riskerar att gå förlorad. Samtidigt finns det många branscher där arbetsgivarna har stora svårigheter att hitta rätt kompetens, och kanske särskilt inom kvinnodominerade sektorer såsom hälso- och sjukvården där bristen på utbildad personal är ett växande problem.

Som lyfts fram i Försäkringskassans rapport måste arbetsmiljön och det förebyggande arbetet kraftigt förbättras för att inte den kompetens och erfarenhet som företagen och välfärden behöver ska gå förlorad, och särskilt den organisatoriska och sociala arbetsmiljön är central för att förebygga arbetsrelaterad psykisk ohälsa. TCO och TCO-förbunden har länge arbetat för att förbättra och stärka det systematiska arbetsmiljöarbetet på arbetsplatserna och för att stärka det förebyggande arbetsmiljöarbetet med särskilt fokus på organisatorisk och social arbetsmiljö.

Men parallellt med att arbetsmiljön förbättras måste också de som blir sjukskrivna få rimliga möjligheter att komma tillbaka till sitt arbete eller till annat arbete där de kan använda sin kompetens och erfarenhet. TCO har vid flera tillfällen tillsammans med LO och SACO efterfrågat åtgärder som stärker rättssäkerheten och möjligheterna att ta tillvara kompetens och erfarenhet i sjukförsäkringen. Förslag som innebär kraftiga förbättringar av sjukförsäkringen i en sådan riktning har också presenterats av utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:06).

Utredningen föreslår bland annat att Försäkringskassan ska ange vilket normalt förekommande arbete den försäkrade bedöms ha arbetsförmåga för vid bedömningen av arbetsförmåga vid dag 180. Vidare förslår utredningen ökade möjligheter att vänta med bedömningen av arbetsförmåga mot hela arbetsmarknaden när övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer gå tillbaka till sitt ordinarie arbete, och att den som får rehabilitering och rehabiliteringsersättning ska kunna fullfölja rehabiliteringen.

Försäkringskassans rapport visar att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och blir allt längre. Samtidigt är bristen på erfarenhet och kompetens stor inom många yrken som är centrala för välfärden och för företagen och svensk ekonomi. Till detta kommer konsekvenserna av coronapandemin som fortfarande pågår och där utvecklingen framåt är osäker. Troligen kommer pandemin också innebära ökad sjukskrivning och ökad utmaningar inom exempelvis hälso- och sjukvården.

Det är nu dags för regering att presentera skarpa lagförslag så att vi får en sjukförsäkring som tar tillvara människors kraft och kompetens – regeringen måste därför gå vidare med förslagen i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering och lägga fram en proposition. Det är först då som regeringen går från ord till handling.

Utredare välfärdsfrågor

Kvinnors löner släpar efter i nio år efter barnafödande

Kvinnors inkomster faller brantare än mäns när de blir föräldrar, och det skapas ett inkomstgap som fortfarande finns kvar när barnet går i tredje klass. Det visar vår rapport.

Läs mer

Debatt

Replik: Pensionen finns med bland våra valfrågor

Företrädare för tre pensionärsorganisationer tycker att TCO har en defensiv hållning i pensionsfrågan. Att vilja ha ett stabilt och förutsägbart pensionssystem är tvärtom en offensiv ståndpunkt i en tid då vi ser kortsiktiga politiska utspel som riskerar morgondagens inkomster för pensionärer.

Nyheter

Förtrycket i Belarus måste upphöra kräver TCO, LO och Saco i brev till ambassadören

TCO, LO och Saco kräver i ett brev till belarusiska ambassadören att förtrycket och trakasserierna mot de fackliga organisationerna måste upphör och att aktivister och fackligt aktiva som fängslats för att de utövat sina mänskliga rättigheter släpps.

Pressmeddelanden

Kvinnors inkomster faller kraftigare än mäns när barnen kommer – och inkomstgapet består längre

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? visar TCO hur inkomster efter barnafödande påverkas för kvinnor och män. Det är tydligt att inkomster påverkas olika vid föräldraskap. Kvinnors inkomster faller brantare än männens, och det skapas ett inkomstgap mellan kvinnor och män som fortfarande finns kvar när barnet går i tredje klass

Debatt

Replik: Nej MP, A-kassan ska vara en omställningsförsäkring som främjar rörlighet och jobbyten

Miljöpartiet målar upp en bild att obligatorisk a-kassa och medborgarlön leder till ökad ekonomisk jämlikhet. TCO delar inte den uppfattningen och påminner om att a-kassan är en omställningsförsäkring, och det är viktigt att den fortsätter vara det.

Nyheter

Ge utländska doktorander rätt att stanna efter studier

Gemensamt uttalande om de nya reglerna för beviljande av permanent uppehållstillstånd för doktorander och andra forskare i tidig karriär.

Pressmeddelanden

Hemarbete vanligast i Stockholms län

Mer än två tredjedelar av tjänstemännen i Stockholms län, 69 procent, har jobbat hemifrån huvudsakligen eller delvis under pandemin. Det är den högsta siffran i landet, följt av Södermanlands län och Uppsala län. I Norrbottens län finns den lägsta andelen. Det visar en ny undersökning som SCB har genomfört på uppdrag av TCO.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

29 september, 2021

Äntligen släpps restriktionerna – nu kan vi åter igen träffas på kontoren!

Idag är en dag som jag tror att de flesta av oss har längtat efter i över ett och ett halvt års tid. Flertalet av de restriktioner som vi levt med och anpassat oss till tas bort. Vi kan gå ut och äta med hela tjocka släkten, det blir möjligt att gå på välbesökta idrottsevenemang och kulturaktiviteter. Och för de grupper i samhället som arbetat på distans, där många är tjänstemän, blir det nu möjligt att återvända till kontoren. Som jag har längtat efter den här dagen!

Corona, Distansarbete

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

21 oktober, 2021

Hur finansierar vi höjda pensionsavgifter?

Det finns olika tekniska lösningar för att höja pensionsavgiften och finansiera den kostnad som uppkommer. Men viktigast är att ett beslut om höjda avgifter tas av pensionsgruppen i konsensus, för att det allmänna pensionssystemet även i fortsättningen ska vara långsiktigt stabilt, autonomt och ligga utanför statsbudgeten. Dessutom behöver ändå arbetslivet förlängas för att upprätthålla nivån i den allmänna pensionen.

Trygghetssystem, Pension

Anna Gustafsson - Internationell sekreterare

18 oktober, 2021

Den modiga kampen för demokrati och mänskliga rättigheter fortsätter i Belarus – men det gör också förtrycket

Belarusiske diktatorn Aleksandr Lukasjenko har alltsedan han kom till makten på 90-talet successivt ökat förtrycket mot de som förespråkar demokrati och mänskliga rättigheter i landet. När det stod klart i augusti 2020 att Lukasjenko återigen fuskat sig till en valseger följdes detta av en folklig protestvåg. Dessa demonstrationer blev katalysatorn för de allvarligaste kränkningarna av yttrande- och föreningsfriheten sedan Belarus blev självständigt.

Internationellt

Håkan Gustavsson - Utredare ekonomi och arbetsliv

14 oktober, 2021

Missriktade förslag för ökad självförsörjning

I en debattartikel i Dagens Industri efterlyser Svenskt Näringsliv en politik för ökad självförsörjning. För TCO är det viktigare med rätt jobb för de arbetslösa och inte bara ett jobb. Det är bra både för den enskilde och för samhället i stort. De som har svårigheter att etablera sig på arbetsmarknaden ska stöttas genom insatser som vilar på aktuell och relevant forskning. Dit hör inte sänkta arbetsgivaravgifter för att anställa unga, åtgärder som skuldbelägger människor eller som gör livet svårare för de som redan är i ett utsatt läge.

A-kassan, Arbetsmarknad, Trygghetssystem

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

12 oktober, 2021

Sen start i yrkeslivet sänker pensionen

När fler väljer högre studier och studietiden tenderar att förlängas, blir resultatet ett senare inträde på arbetsmarknaden och färre år i arbetslivet. Detta påverkar pensionen negativt. Ett alternativ för att uppnå förväntad nivå på sin pension är att pensionsspara privat. Men det finns även andra alternativ som ger liknande positiva effekter.

Trygghetssystem, Pension

Lise Donovan - Jurist

29 september, 2021

Ny visselblåsarlag beslutad - nu krävs utbildningsinsatser om lagen ska göra skillnad

Den nya visselblåsarlagen som börjar gälla i december 2021 kommer ge skydd för flera personer och tröskeln för att få skydd blir lägre. Det är bra, men lagen är komplex och svår att tyda och därför kommer det behöva massiva utbildningsinsatser.

Arbetsmiljö, Arbetsrätt

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

26 Oktober

Tisdag 26 oktober 08:30 - 09:30 |

Arbetsmiljöfrukost

Mitt i den europeiska arbetsmiljöveckan och dagen före skyddsombudens dag bjuder TCO in till en arbetsmiljöfrukost med bland andra arbetsmarknadsminister Eva Nordmark.

Läs mer Anmäl dig här!

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn?

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? har TCO tittat på inkomutvecklingen för män och kvinnor nio år efter barnafödandet i tio vanliga tjänstemannayrken.

Läs vidare

Rapporter

Från riskfaktorer till friskfaktorer

Den här rapporten fokuserar på långtidssjukskrivna tjänstemän: Vilka de är och hur deras arbetssituation har varit tiden innan sjukskrivningen. Resultaten i rapporten visar att de långtidssjukskrivna tjänstemännen tiden innan de blir sjukskrivna möter flera faktorer i sitt arbete som innebär en förhöjd risk för ohälsa. För TCO är det centralt att riskfaktorer blir till friskfaktorer – som i…

Läs vidare

Rapporter

Från jämställda par till ojämställda föräldrar

Varför väljer föräldrar att dela på föräldraledigheten som de gör? Trots möjligheten att dela lika är det få föräldrapar som gör det. Ny forskning visar att normer på arbetsplatsen styr hur föräldrar delar på dagarna.

Läs vidare

Rapporter

Livspusslet under coronapandemin

Hur påverkas livspusslet för de tjänstemän som har arbetat hemifrån och de som har fortsatt gå till arbetsplatsen under coronapandemin? Påverkas kvinnor och män på olika sätt? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten som baseras på en undersökning om tjänstemännens arbetsmiljö och livspussel under pandemin.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.