När sjukfallen blir längre behöver vi en reformerad sjukförsäkring

TCObloggar 2020-09-09

Sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och sjukskrivningsfallen blir allt längre. Det visar Försäkringskassan i en ny rapport. Särskilt oroväckande är att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar inom arbeten där denna förut varit relativt låg, såsom specialistläkare och apotekare. För att säkerställa att de som blir sjuka ges möjlighet att komma tillbaka till sitt arbete och använda sin kompetens och erfarenhet måste sjukförsäkringen reformeras och de förslag som lades fram i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering genomföras.

Försäkringskassan visar i rapporten Sjukfrånvaro i psykiatriska diagnoser att andelen sjukskrivningar som beror på psykisk ohälsa har ökat och att sjukfallen har blivit längre, framförallt på grund av att andelen med utmattningssyndrom har ökat. Risken att bli sjukskriven är också generellt högre för kvinnor jämfört med män, särskilt när det gäller stressrelaterad psykisk ohälsa.

En förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor i högre utsträckning än män arbetar inom välfärdssektor och offentlig sektor med en hög andel anspänt arbete, dvs arbete där kraven är höga men den egna kontrollen över arbetssituationen är låg. TCO visar exempelvis i rapporten Friskt jobbat – allt att vinna att inom kvinnodominerade landsting- och kommunal sektor har strax över respektive strax under hälften av de anställda anspänt arbete. Samtidigt finns det en stark koppling mellan anspänt arbete och psykisk ohälsa och sjukfrånvaro.

En annan förklaring till en högre sjukskrivning bland kvinnor är att kvinnor generellt tar större ansvar än män för hushållsarbete och barnen, vilket för många innebär en ytterligare anspänning. Rapporten visar också att risken för sjukskrivning av stressrelaterad ohälsa är generellt högre för de som har barn i förskole- eller lågstadieåldern och en stor familj. För TCO har frågan om livspusslet varit en viktig fråga, och hur arbetslivet ska utformas för att skapa en balans mellan arbete och familjeliv så att tjänstemännen inte tvingas att välja. I en ekonomi där konkurrensen om kompetens och utbildning blir allt skarpare är det också viktigt för företag och näringsliv att kunna attrahera kompetenta medarbetare med goda arbetsvillkor och möjligheter att få ihop livspusslet. Den utveckling som Försäkringskassan lyfter fram i sin rapport tyder snarare på att det blir allt svårare för många att få ihop livspusslet och arbete och privatliv.

Sjukfrånvaron på grund av psykiatriska diagnoser har särskilt ökat inom branscher och verksamheter som har genomgått stora förändringar och där tillgången på utbildad och erfaren personal har minskat i förhållande till efterfrågan och arbetsbelastning. Särskilt noterbart är att sjukfrånvaron har ökat inom flera yrken som förutsätter en högre utbildning och där sjukskrivningsnivån tidigare varit relativt låg, såsom specialistläkare, apotekare och receptarier. Att sjukskrivningarna på grund av psykisk ohälsa ökar, och att sjukfallen blir allt längre, innebär förutom det individuella lidande som en sjukskrivning för med sig för den enskilde och för anhöriga och närstående att värdefull kompetens och erfarenhet går eller riskerar att gå förlorad. Samtidigt finns det många branscher där arbetsgivarna har stora svårigheter att hitta rätt kompetens, och kanske särskilt inom kvinnodominerade sektorer såsom hälso- och sjukvården där bristen på utbildad personal är ett växande problem.

Som lyfts fram i Försäkringskassans rapport måste arbetsmiljön och det förebyggande arbetet kraftigt förbättras för att inte den kompetens och erfarenhet som företagen och välfärden behöver ska gå förlorad, och särskilt den organisatoriska och sociala arbetsmiljön är central för att förebygga arbetsrelaterad psykisk ohälsa. TCO och TCO-förbunden har länge arbetat för att förbättra och stärka det systematiska arbetsmiljöarbetet på arbetsplatserna och för att stärka det förebyggande arbetsmiljöarbetet med särskilt fokus på organisatorisk och social arbetsmiljö.

Men parallellt med att arbetsmiljön förbättras måste också de som blir sjukskrivna få rimliga möjligheter att komma tillbaka till sitt arbete eller till annat arbete där de kan använda sin kompetens och erfarenhet. TCO har vid flera tillfällen tillsammans med LO och SACO efterfrågat åtgärder som stärker rättssäkerheten och möjligheterna att ta tillvara kompetens och erfarenhet i sjukförsäkringen. Förslag som innebär kraftiga förbättringar av sjukförsäkringen i en sådan riktning har också presenterats av utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:06).

Utredningen föreslår bland annat att Försäkringskassan ska ange vilket normalt förekommande arbete den försäkrade bedöms ha arbetsförmåga för vid bedömningen av arbetsförmåga vid dag 180. Vidare förslår utredningen ökade möjligheter att vänta med bedömningen av arbetsförmåga mot hela arbetsmarknaden när övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer gå tillbaka till sitt ordinarie arbete, och att den som får rehabilitering och rehabiliteringsersättning ska kunna fullfölja rehabiliteringen.

Försäkringskassans rapport visar att sjukfrånvaron i psykiatriska diagnoser ökar och blir allt längre. Samtidigt är bristen på erfarenhet och kompetens stor inom många yrken som är centrala för välfärden och för företagen och svensk ekonomi. Till detta kommer konsekvenserna av coronapandemin som fortfarande pågår och där utvecklingen framåt är osäker. Troligen kommer pandemin också innebära ökad sjukskrivning och ökad utmaningar inom exempelvis hälso- och sjukvården.

Det är nu dags för regering att presentera skarpa lagförslag så att vi får en sjukförsäkring som tar tillvara människors kraft och kompetens – regeringen måste därför gå vidare med förslagen i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering och lägga fram en proposition. Det är först då som regeringen går från ord till handling.

Utredare välfärdsfrågor

A-kassan urholkas år efter år – Så påverkas hushållens ekonomi

A-kassan har urholkats de senaste 40 åren och ersätter en allt mindre del av lönen vid arbetslöshet. Färre än en av sju får idag 80 procent av sin lön i ersättning. För den som blir arbetslös kan det leda till drastiska förändringar i familjens ekonomi.

Läs mer här.

Debatt

Regeringen måste säkra ekonomisk trygghet för egenföretagare

Egenföretagandet kommer sannolikt att öka i Sverige till följd av de nya möjligheterna till distansarbete. Men pandemin har visat på flera brister i försäkringssystemen som gör att de med eget företag ofta hamnar i kläm. Det skriver Therese Svanström, ordförande för TCO.

Nyheter

Therese Svanströms tal mot Rysslands krig i Ukraina

Den 30 mars höll TCO:s ordförande Therese Svanström ett tal mot Rysslands krigsföring i Ukraina. Talet hölls vid en demonstration utanför Ryska Ambassaden i Stockholm.

Pressmeddelanden

Ny rapport: En urholkad a-kassa slår mot hushållens ekonomi

A-kassan har urholkats år för år och ersätter en allt mindre del av lönen vid arbetslöshet. Bara drygt 15 procent får 80 procent i ersättning, visar en ny rapport från TCO. För den som blir arbetslös kan det leda till drastiska förändringar i familjens ekonomi.

Debatt

Sjukskrivna i välfärden får inte nog hjälp att komma tillbaka till jobbet

Många kvinnliga tjänstemän får inte tillräcklig hjälp under sjukskrivningen för att komma tillbaka till jobbet. Bristerna är stora bland långtidssjukskrivna sjuksköterskor, poliser och socialsekreterare, visar en ny rapport. Vi har tre förslag för att fler ska få snabbare rehabilitering, skriver TCO:s ordförande Therese Svanström.

Nyheter

Joint Nordic Statement on the FNPR support for the Russian aggression in Ukraine

TCO, som en del av Nordens fackliga samorganisation (NFS), fördömer i ett gemensamt uttalande det den ryska fackliga centralorganisationen FNPR sagt om Rysslands invastion i  Ukraina. NFS vill att FNPR omedelbart tar tillbaka sitt uttalande, och om man inte gör det vill man att FNPR utesluts ur ITUC (International Trade Union Confederation).

Pressmeddelanden

TCO: Omställningsfrågorna bortglömda i vårbudgeten

Regeringen har överlämnat vårbudgeten till riksdagen. TCO saknar bland annat nödvändiga satsningar på omställning och vidareutbildning för yrkesverksamma.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

28 april, 2022

Ingen ska skadas, bli sjuk eller dö av sitt jobb

Arbetsmiljöarbetet behöver prioriteras. För att ingen ska skadas, bli sjuk eller dö på eller av sitt jobb. För att säkra kompetensförsörjningen till bristyrken inom välfärden. För att alla som vill ska kunna arbeta heltid med hälsan i behåll, och för att alla ska ges möjlighet till ett tryggt, hållbart och utvecklande arbetsliv ända fram till pensionen.

Arbetsmiljö

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

09 maj, 2022

En renässans för fredsprojektet

Sjuttio år av utveckling och kompromisser har gett ett på många sätt framgångsrikt EU. Historien visar att det är i tider av kris som de stora utvecklingsstegen brukar tas. Så frågan är, vad blir nästa kliv framåt för Europa? Det skriver gästkrönikör Oscar Wåglund Söderström, internationell chef, TCO.​

EU

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

11 april, 2022

Det behöver löna sig att arbeta för sin pension

Inför den kommande vårpropositionen den 19 april har TCO ett antal förslag vad gäller pensionen. Det handlar om långsiktiga lösningar för ett hållbart arbetsliv och en höjning av pensionsrätt och pensionsavgift med bevarande av autonomi och åtskillnad från statsbudgeten.

Trygghetssystem, Pension

Karin Pilsäter - Ekonomisk politik

04 april, 2022

Vårbudget 2022 – i kristid

När osäkerheten är stor såväl om säkerhetsläge som ekonomisk utveckling är det viktigt att stärka vår motståndskraft. Sverige behöver rustas för omställning och utveckling. Det är nödvändigt för kompetensförsörjningen av ett växande näringsliv och välfärdens tjänster, och behöver ske såväl som stärkt försvar och säkerhet. Det vill TCO skicka med partierna nu när vårpropositionen är på intågande.

Ekonomi och tillväxt, EU, Skattereform

Åsa Forsell - Utredare med ansvar för jämställdhetsfrågor.

28 mars, 2022

Klimatomställning och jämställdhet i fokus på FN:s kvinnokommissions toppmöte

Den 25 mars avslutades det årliga två veckor långa internationella toppmötet med FN:s kvinnokommission CSW66 (den 66:e sessionen av Commission on the Status of Women). TCO:s Åsa Forsell har deltagit och skriver om några lärdomar och insikter från mötet.

Internationellt, Jämställdhet

Sofia Hylander - Utredare: Utbildning och livslångt lärande

24 mars, 2022

Ett pärlband av propositioner om kompetensförsörjning

Den 22 mars var sista dagen för regeringen att lämna de propositioner som riksdagen ska behandla innan riksmötets avslutande vilket innebar att mängden pressmeddelanden från Regeringskansliet nådde rekordnivåer.

Arbetsmarknad, Omställning och utbildning

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

17 Maj

Tisdag 17 maj 12:30 - 13:30 | TCO:s huvudkontor
Linnégatan 14. (Lunchsmörgås från kl 12:00).

Hot och våld mot tjänstemän

Välkommen till ett TCO-seminarium den 17 maj, om hot, våld och trakasserier mot tjänstemän och vad det innebär för demokratin.

Läs mer Anmäl dig här!

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

A-kassan urholkas år efter år – Så påverkas hushållens ekonomi

Den här rapporten visar hur ersättningen från a-kassan ser ut i dag och hur den urholkats över tid. Arbetslöshetsförsäkringen ersätter bara runt 60 procent av en medianlön. För tjänstemännen är a-kassan ännu lägre, cirka 50 procent av medianlönen.

Läs vidare

Rapporter

Vägen från sjukskrivning till arbete

Att komma tillbaka från en långtidssjukskrivning kan ta tid och att få rehabilitering är många gånger centralt för att snabbare kunna avsluta sjukskrivningen och börja jobba igen. I den här rapporten visar TCO att det finns betydande brister i rehabiliteringen för tjänstemän. Bristerna finns i alla sektorer men är särskilt tydliga för vissa grupper. Det handlar om kvinnliga tjänstemän i kommunal…

Läs vidare

Rapporter

Svensk a-kassa allt sämre

Det hörs ibland i den offentliga debatten att de svenska socialförsäkringarna är de mest generösa i världen. Den bilden stämmer inte riktigt och i synnerhet inte när det handlar om a-kassan, vilket vi visar i den här rapporten. Sverige har halkat efter och det riskerar att allvarligt skada våra möjligheter att kunna ställa om i tider då det är helt nödvändigt att vi lyckas.

Läs vidare

Rapporter

Hur mår skyddsombuden?

I en undersökning riktad till TCO-förbundens skyddsombud har vi tagit reda på hur de upplever sina uppdrag. Vi har ställt frågor om situationen på den egna arbetsplatsen, om vilket stöd man får i uppdraget, hur man uppfattar arbetsgivarens kunskaper, vilka utbildningsbehoven är och om arbets- miljöarbetet under pandemin. Undersökningen omfattar närapå samtliga 32 000 skyddsombud i TCO:s 13 olika…

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO påverkar politiken och samhällsutvecklingen för goda villkor i arbetslivet. Vi är 12 fackförbund med 1,2 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.