Oroväckande att allt fler får sjukpenningen indragen

TCObloggar 2018-05-29

Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) visar i sin senaste rapport att indragningarna av sjukpenning för sjukskrivna har ökat kraftigt mellan år 2014 och 2017, från en andel på 1,2 procent till 5,8 procent. Kraftigast är ökningen för indragningarna efter 180 dagars sjukskrivning då den sjukskrivnes arbetsförmåga prövas mot hela arbetsmarknaden. Ökningen är också störst bland dem som är sjukskrivna på grund av psykisk ohälsa, har eftergymnasial utbildning och är mellan 40-49 år. Att indragningarna ökar kraftigt inom den grupp där många tjänstemän befinner sig är oroväckande och understryker behovet av en sjukförsäkring som ger tjänstemännen en rimlig möjlighet att gå från sjukskrivning till ett arbete inom det egna kompetensområdet.

Inspektionens för socialförsäkringen har i sin senaste rapport, Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning (Rapport 2018:12), som titeln så lätt antyder funnit att andelen sjukskrivna som fått sjukpenningen indragen har ökat markant. År 2014 fick sammanlagt 1,2 procent av de sjukskrivna sin sjukpenning indragen. År 2017 hade denna andel ökat till 5,8 procent, och ökningen är störst vid prövning av arbetsförmåga mot hela arbetsmarknaden efter 180 dagars sjukskrivning.
Andelen indragningar varierar också mellan olika grupper och geografiskt. Högst är andelen bland dem som har blivit sjukskrivna på grund av ohälsa i rörelseorganen, som har förgymnasial utbildning, är utrikes född och är mellan 60-64 år. Samtidigt är ökningen störst bland dem som är sjukskrivna på grund av psykisk ohälsa, har eftergymnasial utbildning och är mellan 40-49 år.
Denna beskrivning stämmer väl in på tjänstemannagruppen där en majoritet har en eftergymnasial utbildning och psykisk ohälsa är den främsta sjukskrivningsorsaken – även om nu inte alla tjänstemän är mellan 40-49 år.
 
Att indragningarna ökar kraftigt inom den grupp där sannolikt många tjänstemän befinner sig är oroväckande och ger stöd för den bild som många TCO-förbund har fått av utvecklingen genom sina medlemmars erfarenhet av hur sjukförsäkringen fungerar. Exempelvis har Lärarförbundet uppmärksammat att Försäkringskassan uppmanar sjukskrivna lärare att säga upp sig och i högre utsträckning än förut drar in sjukpenningen vid prövning av arbetsförmågan mot hela arbetsmarknaden vid dag 180 i sjukperioden.
Och som framgår av Försäkringskassans rapport om sjukfrånvaron på svensk arbetsmarknad är också sjukfrånvaron hög inom tjänstemannayrken inom vård, skola och omsorg, såsom bland sjuksköterskor, förskolelärare och poliser. Sjukfrånvaron är också hög inom tjänstemannayrken inom privat sektor, såsom bland flygvärdinnor. Många av dessa yrken är dessutom bristyrken, d.v.s. det finns ett stort behov av att anställa fler för att kunna upprätthålla kvaliteten i de verksamheter som är beroende av dessa yrkeskategorier.  Att ISF då finner en utveckling som i praktiken innebär att allt fler inom dessa yrkesområden får sjukpenningen indragen efter 180 dagars sjukskrivning riskerar att leda till att fler tvingas ut till andra arbeten trots att deras kompetens och erfarenhet behövs inom deras gamla yrkesområden. Det är svårt att se annat än att både den enskilde individen som blir sjuk och tvingas bort från sitt yrkesområde och samhället som går miste om dyrbar utbildning och kompetens och erfarenhet förlorar på detta.
ISF går inte i sin rapport in på frågan varför indragningarna av sjukpenningen vid dag 180 har ökat kraftigt mellan 2014-2017 – eller varför det finns stora variationer mellan olika län. Som TCO, LO och LO-TCO Rättsskydd har påpekat upprepade gånger den senaste tiden är en viktig förklaring att Försäkringskassans bedömningar av arbetsförmågan mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden i många avseende är bristfällig. Framförallt tycks Försäkringskassan satt i system att inte närmare precisera vilka yrkesområden som är normalt förekommande på arbetsmarknaden den sjukskrivne bedöms ha arbetsförmåga i. Istället ges allmänna och svepande beskrivningar av arbeten där den försäkrades fysiska eller psykiska ohälsa inte har någon betydelse för arbetsförmågan. Som har påpekats förr är detta vare sig rättssäkert eller rimligt och hotar att undergräva tilliten till den allmänna sjukförsäkringen.
ISF konstaterar också i sin rapport att nuvarande lagstiftning och regelverk ger stort utrymme för Försäkringskassans handläggare att göra egna bedömningar. Å ena sidan är detta bra då handläggaren måste kunna ta hänsyn till, och göra avvägningar mellan, faktorer som är specifika för det individuella fallet. Å andra sidan innebär ett stort bedömningsutrymme också att mera diffusa faktorer, såsom ”kulturen” på Försäkringskassan, eller på det Försäkringskassekontor handläggaren befinner sig, kan få inverkan på i vilken riktning besluten går.   
Regeringen har nu tillsatt en utredning som ska se över bedömningen av arbetsförmåga mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden (se Dir 2018:26), vilket enhälligt har välkomnats av de fackliga parterna. Förhoppningsvis leder utredningen fram till kloka resultat som stärker rättssäkerheten och motverkar regionala skillnader och gör sjukförsäkringen relevant för dagens och framtidens arbetsmarknad. 
    
 
Men att se över bedömningen av arbetsförmåga mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden räcker inte för att få en sjukförsäkring där även tjänstemännen har en rimlig möjlighet att komma tillbaka till ett arbete där de kan ta tillvara sin kompetens och erfarenhet. TCO har i sitt sjukförsäkringspolitiska program, Morgondagens sjukförsäkring – standardtrygghet och omställning, föreslagit att ytterligare ett steg förs in i rehabiliteringskedjan som innebär att den sjukskrivnes arbetsförmåga efter 180 dagars sjukskrivning ska prövas mot arbeten inom dennes kompetensområde. Först efter detta steg, som kan vara i 6-12 månader, prövas arbetsförmågan mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden. Genom denna reform skulle sjukförsäkringen stärka sin funktion både som en försäkring som ger standardtrygghet då en stor del av människors standardtrygghet ligger i att de arbetar inom ett visst yrkesområde eller inom en viss bransch, men också som en försäkring som främjar omställning då det skulle underlätta den enskildes omställning till annat arbete inom det egna kompetensområdet.
TCO har också förslag som syftar till att stärka sjukförsäkringen som omställningsförsäkring, exempelvis genom utökade möjligheter att studera med rehabiliteringsersättning som idag är relativt begränsade, och förslag som syftar till att öka flexibiliteten i sjukförsäkringen för att underlätta för sjukskrivna att behålla en koppling till den egna arbetsplatsen under sjukskrivning genom deltidssjukskrivning eller till att öka möjligheterna att under sjukskriving pröva på annat arbete för att se om detta kan vara en väg tillbaka till arbetslivet.
Att Försäkringskassans indragningar av sjukpenning har ökat kraftigt är oroväckande. Från TCO:s perspektiv är det särskilt oroväckande att ökningen är kraftigast inom de grupper där många tjänstemän befinner sig. Politiker i alla läger och på alla skalor måste nu våga värna om en sjukförsäkring som är rättssäker och ger sjukskrivna en rimlig möjlighet att ta tillvara sin kompetens och erfarenhet även om de blir sjuka. TCO har en hel del förslag som visar hur detta ska kunna gå till.
 
Utredare välfärdsfrågor

TCO om budgeten: Bra startpaket men mer krävs

Regeringens budget har bra förslag om förbättringar av arbetsmarknadspolitiken och sjukförsäkringen. Men flera centrala förslag saknas.

Läs mer

Debatt

Fem förslag för att reformera och rusta högskolan

Sverige kommer att få ett av världens mest generösa system för omställning och kompetensutveckling. Nu måste högskolan rustas och reformeras för att möta arbetsmarknadens behov, skriver vi tillsammans med Saco och Svenskt Näringsliv på altinget.se

Nyheter

Omställning i fokus när fackliga företrädare träffades under tyska statsbesöket

Sverige och Tyskland står inför en rad gemensamma utmaningar där hela Europas omställningsförmåga och konkurrenskraft står på spel. Det diskuterades på ett möte där tyska och svenska fackliga företrädare möttes som del av det tyska statsbesöket.

Pressmeddelanden

Ett bra startpaket, men mer krävs för ett tryggt arbetsliv

Regeringens budget innehåller välkomna förslag om förbättringar av arbetsmarknadspolitiken och sjukförsäkringen. Men flera centrala förslag saknas, bland annat ett utbildningsutbud som matchar tjänstemännens behov av kompetensutveckling.

Debatt

TCO: Försvara demokratin mot nutidens hot

I år är det 100 år sedan Sverige blev en demokrati. I dag är det lätt att ta demokratin för given, men vi får inte blunda för de utmaningar och hot som kräver åtgärder här och nu.

Nyheter

TCO lanserar nytt EU-politiskt program

Under den senaste tiden har EU-samarbetet och våra gemensamma värden satts på prov. Pandemin visade tydligt vilken viktig roll Europasamarbetet har att spela i en kris, men blottade även EU:s svagheter. Idag står EU-samarbetet inför fortsatt stora utmaningar. TCO väljer därför att lansera ett nytt EU-politiskt program.

Pressmeddelanden

Positivt för TCO-medlemmar med stärkt sjukförsäkring

Regeringen presenterade på onsdagen ett antal förändringar i sjukförsäkringen. Det handlar bland annat om att ett höjt tak i sjukförsäkringen, att fler ska kunna fullfölja sin rehabilitering även om de når dag 365 och ändrade regler för äldre som ska få sin arbetsförmåga. TCO förväntar sig nu ett brett stöd i riksdagen för förslagen.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

18 augusti, 2021

Ta vara på distansrevolutionen!

Nu är många av oss tillbaka i arbetsvardagen igen. Efter en sommar med sol och värme regnar det utanför rutan och vardagslunken är här. På många sätt skönt. Men fortsatt ser arbetsvardagen inte ut som den gjorde innan pandemin bröt ut för ett och ett halvt år sedan. Pandemin inte över. Och förändringen av arbetslivet under den här tiden har skyndats på rejält. En distansrevolution är här. Och följderna av den kommer i grunden förändra vårt sätt att organisera arbetet.

Arbetsmiljö, Corona

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

15 september, 2021

EU State of the Union: Vi saknar insatser för omställning och trygga jobb

Pompa och ståt i Europaparlamentet, då EU-kommissionordförande Ursula von der Leyen höll årets linjetal. Positiva besked gavs kring handel, rättsstaten och klimatarbetet - och dessutom ett nytt förbud mot produkter som tillverkats med hjälp av tvångsarbete. Men TCO saknar EU-insatser för omställning och jämställdhet på arbetsmarknaden, stärkt partssamverkan och skydd för de nordiska partsmodellerna. Frågor som är avgörande för nya, trygga jobb och där reformer behövs både på EU-nivå och i medlemsländerna.

Mikael Dubois - Utredare välfärdsfrågor

03 september, 2021

Arbetsrelaterade besvär

Arbetsmiljöverket visar i rapporten Arbetsmiljön 2020 att andelen sysselsatta som har haft arbetsrelaterade besvär har ökat under pandemin. Kvinnor är i högre utsträckning än män drabbade. Många blir också frånvarande från arbetet. För att motverka ökning av arbetsrelaterade besvär krävs åtgärder.

Arbetsmiljö, Trygghetssystem

Åsa Forsell - Utredare med ansvar för jämställdhetsfrågor.

02 september, 2021

Fortsatt distansarbete efter pandemin – risk eller möjlighet för jämställdheten?

På ledarplats tar man upp att distansarbetet under pandemin har gett oss en jämställdhetsnyckel. Men en utveckling mot att främst kvinnor kommer att arbeta på distans framöver är inte automatiskt en lösning eller en renodlad förbättring för jämställdheten.

Jämställdhet, Distansarbete

Karin Pilsäter - Ekonomisk politik

26 augusti, 2021

Håll ögonen på budgetbollen

Idag höll finansminister Magdalena Andersson den sedvanliga pressträffen på Harpsund om det ekonomiska läget och inriktningen på budgetpropositionen. Läget är fortfarande osedvanligt osäkert, inte minst därför att trots allt ingen vet vart smittspridningen tar vägen. Det är därför viktigt att inriktningen i hög grad handlar om strukturellt riktiga insatser för ekonomins återhämtning samtidigt som politiken fortfarande behöver vara ytterst snabbfotad om förutsättningarna förändras.

A-kassan, Arbetsmarknad, Ekonomi och tillväxt

Mikael Dubois - Utredare välfärdsfrågor

20 augusti, 2021

Intressanta förslag från en efterlängtad utredning

Idag presenterades slutbetänkandet En sjukförsäkring med prevention, rehabilitering och trygghet (SOU 2021:69) av Samuel Engblom, särskild utredare. Betänkandet innehåller många intressanta förslag som tillsammans ökar fokus på prevention och rehabilitering, och ökar möjligheterna för dem som helt saknar arbetsförmåga trots rehabilitering att få sjukersättning. Nu ska förslagen remissbehandlas – och därefter är det upp till politikerna.

Trygghetssystem, Sjukförsäkringen

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

8 Oktober

Fredag 8 oktober 09:00 - 10:00 |

En nystart för den fria rörligheten

Varmt välkommen till ett digitalt seminarium anordnat av TCO på temat ”En nystart för den fria rörligheten”

Läs mer Anmäl dig här

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Från riskfaktorer till friskfaktorer

Den här rapporten fokuserar på långtidssjukskrivna tjänstemän: Vilka de är och hur deras arbetssituation har varit tiden innan sjukskrivningen. Resultaten i rapporten visar att de långtidssjukskrivna tjänstemännen tiden innan de blir sjukskrivna möter flera faktorer i sitt arbete som innebär en förhöjd risk för ohälsa. För TCO är det centralt att riskfaktorer blir till friskfaktorer – som i…

Läs vidare

Rapporter

Från jämställda par till ojämställda föräldrar

Varför väljer föräldrar att dela på föräldraledigheten som de gör? Trots möjligheten att dela lika är det få föräldrapar som gör det. Ny forskning visar att normer på arbetsplatsen styr hur föräldrar delar på dagarna.

Läs vidare

Rapporter

Livspusslet under coronapandemin

Hur påverkas livspusslet för de tjänstemän som har arbetat hemifrån och de som har fortsatt gå till arbetsplatsen under coronapandemin? Påverkas kvinnor och män på olika sätt? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten som baseras på en undersökning om tjänstemännens arbetsmiljö och livspussel under pandemin.

Läs vidare

Rapporter

Lärcentra - för högre utbildning i hela Sverige

Förbättrad tillgång till högre utbildning i hela landet är inte bara en central fråga för TCO – det är också en fråga som blir än viktigare när arbetsmarknaden förändras i snabb takt. Det är därför oroande att tillgängligheten till högre utbildning utanför lärosätenas huvudorter tycks ha minskat under senare tid.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.