Mot en rättssäker och förutsägbar sjukförsäkring - några steg i rätt riktning

TCObloggar 2019-05-03

Starka fackliga protester mot att Försäkringskassan allt oftare avslog sjukpenning efter 6 månaders sjukskrivning resulterade till slut våren 2018 i att regeringen tillsatte utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum med Claes Jansson, som kommer från LO-TCO Rättsskydd, som utredare. Utredningen presenterade i januari i år förslag kring särskilda skäl som skulle ge sjukskrivna ökade möjligheter att återgå till sitt gamla arbete – något TCO länge har efterfrågat. Riksdagen har idag hållit en hearing om utredningens förslag och fortsatta arbete. TCO har ställt sig positiv till förslagen och har flera medskick till det fortsatta arbetet.

Utredningen föreslår i delbetänkandet Ingen regel utan undantag – en trygg sjukförsäkring med människan i centrum att prövningen gentemot ett normalt förekommande arbete ska kunna senareläggs med en tillämpning av två olika bevisregler. Efter dag 180 ska prövningen av arbetsförmågan mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer att återgå i arbete hos sin arbetsgivare senast dag 365 (s. 52). Efter dag 365 ska prövningen av arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om det finns en hög grad av sannolikhet för återgång i arbete. Detta  ska dock bara vara möjligt fram till då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga i 730 dagar (s. 60). 


TCO har i huvudsak ställt sig mycket positiv till utredningens förslag. Utredningens förslag innebär väsentligt ökade möjligheter för sjukskrivna att komma tillbaka till sitt tidigare arbete och därmed det arbete som den försäkrade har kompetens och erfarenhet för. Förslagen kommer förhoppningsvis också innebära att fler sjukskrivna får möjlighet att slutföra påbörjade rehabiliteringsinsatser och möjlighet att återgå till sitt arbete i en takt som är rimlig givet den enskildes situation och förutsättningar. 

 
Utredningen föreslår också att särskilda skäl ska tillämpas utifrån de bedömningar som görs i enskilda fall, och inte utifrån vilken slags diagnos det handlar om. Som utredningen påpekar innebär detta att det inte finns något hinder för att övervägande skäl talar för återgång i arbete även vid s.k. diffusa diagnoser (s. 58). I diskussioner med utredningen har vi från TCO lyft fram det absurda i att på förhand utesluta tillämpningen av särskilda skäl vid vissa diagnoser, och välkomnar att utredningen förtydligar att vilken diagnos det rör sig om inte ska påverka huruvida ”särskilda skäl” ska kunna tillämpas.


Dock kan det noteras att utredningen föreslår att det införs en tidsgräns på 730 dagar för möjligheten att skjuta upp prövning av arbetsförmåga mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden. Motiveringen är att de flesta har lämnat sjukförsäkringen efter två år och att de som kvarstår sannolikt borde ha sjukersättning istället för sjukpenning (s. 62). Vi har i princip inget att invända mot att en sådan tidsgräns införs, men har för utredningen påpekat att dagens regler kring sjukersättning är alldeles för strikta och att dessa därför bör ses över – särskilt med avseende på äldres möjligheter att få sjukersättning.


Utredningen knyter inte bedömningen efter dag 365 till genomförandet av någon särskild utredning, trots att utredningen i tidigare diskussioner med TCO har  var inne på att koppla en sådan bedömning till genomförandet av en AFU (Aktivitetsförmågeutredning). För att utredningens förslag kring uppskjutande av bedömning av arbetsförmåga efter dag 180 och dag 365 ska kunna tillämpas är det emellertid centralt att den försäkrade ges rimliga förutsättningar att visa att hen uppfyller de krav som ställs. Här ser vi gärna att utredningen i sitt slutbetänkande klargör hur utredningen ser på Försäkringskassans skyldighet att ”se till att ärendena blir utredda i den omfattning som deras beskaffenhet kräver” (110 Kap., 13 § SFB) när det gäller tillämpningen av särskilda skäl efter dag 180 och dag 365. Om det ensidigt faller på den enskilde att visa att hen omfattas av ”särskilda skäl” enligt de föreslagna bevisreglerna finns det en risk att få försäkrade i praktiken kommer att beröras, eller att det främst är de som kan få fram nödvändiga underlag och utredningar som kommer att beröras. Detta har i sin tur bäring på frågor som rör rättssäkerhet, förutsägbarhet och sjukförsäkringens legitimitet.


När det gäller utredningens fortsatta arbete vill TCO särskild lyfta fram att:
  • Det är centralt att rättssäkerheten i sjukförsäkringen stärks genom att Försäkringskassan ges skyldighet att exemplifiera för vilka slags arbeten den sjukskrivna bedöms ha arbetsförmåga. Bedömningen ska inte ske mot fiktiva arbeten.
  • De med timanställningar eller vikariat måste ges ett rimligt försäkringsskydd, exempelvis genom ändrade regler kring vilka inkomster som SGI beräknas på och kring bedömning av huruvida den försäkrade ska betraktas som arbetslös eller inte.
  • Sjukförsäkringen måste bli mer flexibel för att ta tillvara arbetsförmåga, exempelvis genom ändrade regler kring krav på arbete del av dag vid deltidssjukskrivning och ökade möjligheter att vara sjukskriven i den utsträckning man behöver och inte endast till 25, 50, 75 eller 100 procent.
   
Sjukförsäkringen är central för det svenska socialförsäkringssystemet och den svenska välfärdsstaten – det är därför mycket viktigt att regelverket kring sjukförsäkringen är rimligt och tydligt för att främja förutsägbarhet och rättssäkerhet – och därmed också sjukförsäkringens och socialförsäkringssystemets legitimitet.

Det är vår förhoppning att den pågående utredningen kommer lägga förslag som tar oss i den riktningen – och här är det avgörande att Försäkringskassan ges en skyldighet att ange vilket slags arbete man har i åtanke när man bedömer att en försäkrad har arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden.
Utredare välfärdsfrågor

Kvinnors löner släpar efter i nio år efter barnafödande

Kvinnors inkomster faller brantare än mäns när de blir föräldrar, och det skapas ett inkomstgap som fortfarande finns kvar när barnet går i tredje klass. Det visar vår rapport.

Läs mer

Debatt

Replik: Nej MP, A-kassan ska vara en omställningsförsäkring som främjar rörlighet och jobbyten

Miljöpartiet målar upp en bild att obligatorisk a-kassa och medborgarlön leder till ökad ekonomisk jämlikhet. TCO delar inte den uppfattningen och påminner om att a-kassan är en omställningsförsäkring, och det är viktigt att den fortsätter vara det.

Nyheter

Förtrycket i Belarus måste upphöra kräver TCO, LO och Saco i brev till ambassadören

TCO, LO och Saco kräver i ett brev till belarusiska ambassadören att förtrycket och trakasserierna mot de fackliga organisationerna måste upphör och att aktivister och fackligt aktiva som fängslats för att de utövat sina mänskliga rättigheter släpps.

Pressmeddelanden

Kvinnors inkomster faller kraftigare än mäns när barnen kommer – och inkomstgapet består längre

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? visar TCO hur inkomster efter barnafödande påverkas för kvinnor och män. Det är tydligt att inkomster påverkas olika vid föräldraskap. Kvinnors inkomster faller brantare än männens, och det skapas ett inkomstgap mellan kvinnor och män som fortfarande finns kvar när barnet går i tredje klass

Debatt

Pensionssystemet är bra – förstör det inte

TCO: Förändringar ska skötas inom pensionsgruppen – inte i budgeten

Nyheter

Ge utländska doktorander rätt att stanna efter studier

Gemensamt uttalande om de nya reglerna för beviljande av permanent uppehållstillstånd för doktorander och andra forskare i tidig karriär.

Pressmeddelanden

Hemarbete vanligast i Stockholms län

Mer än två tredjedelar av tjänstemännen i Stockholms län, 69 procent, har jobbat hemifrån huvudsakligen eller delvis under pandemin. Det är den högsta siffran i landet, följt av Södermanlands län och Uppsala län. I Norrbottens län finns den lägsta andelen. Det visar en ny undersökning som SCB har genomfört på uppdrag av TCO.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

29 september, 2021

Äntligen släpps restriktionerna – nu kan vi åter igen träffas på kontoren!

Idag är en dag som jag tror att de flesta av oss har längtat efter i över ett och ett halvt års tid. Flertalet av de restriktioner som vi levt med och anpassat oss till tas bort. Vi kan gå ut och äta med hela tjocka släkten, det blir möjligt att gå på välbesökta idrottsevenemang och kulturaktiviteter. Och för de grupper i samhället som arbetat på distans, där många är tjänstemän, blir det nu möjligt att återvända till kontoren. Som jag har längtat efter den här dagen!

Corona, Distansarbete

Anna Gustafsson - Internationell sekreterare

18 oktober, 2021

Den modiga kampen för demokrati och mänskliga rättigheter fortsätter i Belarus – men det gör också förtrycket

Belarusiske diktatorn Aleksandr Lukasjenko har alltsedan han kom till makten på 90-talet successivt ökat förtrycket mot de som förespråkar demokrati och mänskliga rättigheter i landet. När det stod klart i augusti 2020 att Lukasjenko återigen fuskat sig till en valseger följdes detta av en folklig protestvåg. Dessa demonstrationer blev katalysatorn för de allvarligaste kränkningarna av yttrande- och föreningsfriheten sedan Belarus blev självständigt.

Internationellt

Håkan Gustavsson - Utredare ekonomi och arbetsliv

14 oktober, 2021

Missriktade förslag för ökad självförsörjning

I en debattartikel i Dagens Industri efterlyser Svenskt Näringsliv en politik för ökad självförsörjning. För TCO är det viktigare med rätt jobb för de arbetslösa och inte bara ett jobb. Det är bra både för den enskilde och för samhället i stort. De som har svårigheter att etablera sig på arbetsmarknaden ska stöttas genom insatser som vilar på aktuell och relevant forskning. Dit hör inte sänkta arbetsgivaravgifter för att anställa unga, åtgärder som skuldbelägger människor eller som gör livet svårare för de som redan är i ett utsatt läge.

A-kassan, Arbetsmarknad, Trygghetssystem

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

12 oktober, 2021

Sen start i yrkeslivet sänker pensionen

När fler väljer högre studier och studietiden tenderar att förlängas, blir resultatet ett senare inträde på arbetsmarknaden och färre år i arbetslivet. Detta påverkar pensionen negativt. Ett alternativ för att uppnå förväntad nivå på sin pension är att pensionsspara privat. Men det finns även andra alternativ som ger liknande positiva effekter.

Trygghetssystem, Pension

Lise Donovan - Jurist

29 september, 2021

Ny visselblåsarlag beslutad - nu krävs utbildningsinsatser om lagen ska göra skillnad

Den nya visselblåsarlagen som börjar gälla i december 2021 kommer ge skydd för flera personer och tröskeln för att få skydd blir lägre. Det är bra, men lagen är komplex och svår att tyda och därför kommer det behöva massiva utbildningsinsatser.

Arbetsmiljö, Arbetsrätt

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

15 september, 2021

EU State of the Union: Vi saknar insatser för omställning och trygga jobb

Pompa och ståt i Europaparlamentet, då EU-kommissionordförande Ursula von der Leyen höll årets linjetal. Positiva besked gavs kring handel, rättsstaten och klimatarbetet - och dessutom ett nytt förbud mot produkter som tillverkats med hjälp av tvångsarbete. Men TCO saknar EU-insatser för omställning och jämställdhet på arbetsmarknaden, stärkt partssamverkan och skydd för de nordiska partsmodellerna. Frågor som är avgörande för nya, trygga jobb och där reformer behövs både på EU-nivå och i medlemsländerna.

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

26 Oktober

Tisdag 26 oktober 08:30 - 09:30 |

Arbetsmiljöfrukost

Mitt i den europeiska arbetsmiljöveckan och dagen före skyddsombudens dag bjuder TCO in till en arbetsmiljöfrukost med bland andra arbetsmarknadsminister Eva Nordmark.

Läs mer Anmäl dig här!

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn?

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? har TCO tittat på inkomutvecklingen för män och kvinnor nio år efter barnafödandet i tio vanliga tjänstemannayrken.

Läs vidare

Rapporter

Från riskfaktorer till friskfaktorer

Den här rapporten fokuserar på långtidssjukskrivna tjänstemän: Vilka de är och hur deras arbetssituation har varit tiden innan sjukskrivningen. Resultaten i rapporten visar att de långtidssjukskrivna tjänstemännen tiden innan de blir sjukskrivna möter flera faktorer i sitt arbete som innebär en förhöjd risk för ohälsa. För TCO är det centralt att riskfaktorer blir till friskfaktorer – som i…

Läs vidare

Rapporter

Från jämställda par till ojämställda föräldrar

Varför väljer föräldrar att dela på föräldraledigheten som de gör? Trots möjligheten att dela lika är det få föräldrapar som gör det. Ny forskning visar att normer på arbetsplatsen styr hur föräldrar delar på dagarna.

Läs vidare

Rapporter

Livspusslet under coronapandemin

Hur påverkas livspusslet för de tjänstemän som har arbetat hemifrån och de som har fortsatt gå till arbetsplatsen under coronapandemin? Påverkas kvinnor och män på olika sätt? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten som baseras på en undersökning om tjänstemännens arbetsmiljö och livspussel under pandemin.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.