Mot en rättssäker och förutsägbar sjukförsäkring - några steg i rätt riktning

TCObloggar 2019-05-03

Starka fackliga protester mot att Försäkringskassan allt oftare avslog sjukpenning efter 6 månaders sjukskrivning resulterade till slut våren 2018 i att regeringen tillsatte utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum med Claes Jansson, som kommer från LO-TCO Rättsskydd, som utredare. Utredningen presenterade i januari i år förslag kring särskilda skäl som skulle ge sjukskrivna ökade möjligheter att återgå till sitt gamla arbete – något TCO länge har efterfrågat. Riksdagen har idag hållit en hearing om utredningens förslag och fortsatta arbete. TCO har ställt sig positiv till förslagen och har flera medskick till det fortsatta arbetet.

Utredningen föreslår i delbetänkandet Ingen regel utan undantag – en trygg sjukförsäkring med människan i centrum att prövningen gentemot ett normalt förekommande arbete ska kunna senareläggs med en tillämpning av två olika bevisregler. Efter dag 180 ska prövningen av arbetsförmågan mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer att återgå i arbete hos sin arbetsgivare senast dag 365 (s. 52). Efter dag 365 ska prövningen av arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om det finns en hög grad av sannolikhet för återgång i arbete. Detta  ska dock bara vara möjligt fram till då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga i 730 dagar (s. 60). 


TCO har i huvudsak ställt sig mycket positiv till utredningens förslag. Utredningens förslag innebär väsentligt ökade möjligheter för sjukskrivna att komma tillbaka till sitt tidigare arbete och därmed det arbete som den försäkrade har kompetens och erfarenhet för. Förslagen kommer förhoppningsvis också innebära att fler sjukskrivna får möjlighet att slutföra påbörjade rehabiliteringsinsatser och möjlighet att återgå till sitt arbete i en takt som är rimlig givet den enskildes situation och förutsättningar. 

 
Utredningen föreslår också att särskilda skäl ska tillämpas utifrån de bedömningar som görs i enskilda fall, och inte utifrån vilken slags diagnos det handlar om. Som utredningen påpekar innebär detta att det inte finns något hinder för att övervägande skäl talar för återgång i arbete även vid s.k. diffusa diagnoser (s. 58). I diskussioner med utredningen har vi från TCO lyft fram det absurda i att på förhand utesluta tillämpningen av särskilda skäl vid vissa diagnoser, och välkomnar att utredningen förtydligar att vilken diagnos det rör sig om inte ska påverka huruvida ”särskilda skäl” ska kunna tillämpas.


Dock kan det noteras att utredningen föreslår att det införs en tidsgräns på 730 dagar för möjligheten att skjuta upp prövning av arbetsförmåga mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden. Motiveringen är att de flesta har lämnat sjukförsäkringen efter två år och att de som kvarstår sannolikt borde ha sjukersättning istället för sjukpenning (s. 62). Vi har i princip inget att invända mot att en sådan tidsgräns införs, men har för utredningen påpekat att dagens regler kring sjukersättning är alldeles för strikta och att dessa därför bör ses över – särskilt med avseende på äldres möjligheter att få sjukersättning.


Utredningen knyter inte bedömningen efter dag 365 till genomförandet av någon särskild utredning, trots att utredningen i tidigare diskussioner med TCO har  var inne på att koppla en sådan bedömning till genomförandet av en AFU (Aktivitetsförmågeutredning). För att utredningens förslag kring uppskjutande av bedömning av arbetsförmåga efter dag 180 och dag 365 ska kunna tillämpas är det emellertid centralt att den försäkrade ges rimliga förutsättningar att visa att hen uppfyller de krav som ställs. Här ser vi gärna att utredningen i sitt slutbetänkande klargör hur utredningen ser på Försäkringskassans skyldighet att ”se till att ärendena blir utredda i den omfattning som deras beskaffenhet kräver” (110 Kap., 13 § SFB) när det gäller tillämpningen av särskilda skäl efter dag 180 och dag 365. Om det ensidigt faller på den enskilde att visa att hen omfattas av ”särskilda skäl” enligt de föreslagna bevisreglerna finns det en risk att få försäkrade i praktiken kommer att beröras, eller att det främst är de som kan få fram nödvändiga underlag och utredningar som kommer att beröras. Detta har i sin tur bäring på frågor som rör rättssäkerhet, förutsägbarhet och sjukförsäkringens legitimitet.


När det gäller utredningens fortsatta arbete vill TCO särskild lyfta fram att:
  • Det är centralt att rättssäkerheten i sjukförsäkringen stärks genom att Försäkringskassan ges skyldighet att exemplifiera för vilka slags arbeten den sjukskrivna bedöms ha arbetsförmåga. Bedömningen ska inte ske mot fiktiva arbeten.
  • De med timanställningar eller vikariat måste ges ett rimligt försäkringsskydd, exempelvis genom ändrade regler kring vilka inkomster som SGI beräknas på och kring bedömning av huruvida den försäkrade ska betraktas som arbetslös eller inte.
  • Sjukförsäkringen måste bli mer flexibel för att ta tillvara arbetsförmåga, exempelvis genom ändrade regler kring krav på arbete del av dag vid deltidssjukskrivning och ökade möjligheter att vara sjukskriven i den utsträckning man behöver och inte endast till 25, 50, 75 eller 100 procent.
   
Sjukförsäkringen är central för det svenska socialförsäkringssystemet och den svenska välfärdsstaten – det är därför mycket viktigt att regelverket kring sjukförsäkringen är rimligt och tydligt för att främja förutsägbarhet och rättssäkerhet – och därmed också sjukförsäkringens och socialförsäkringssystemets legitimitet.

Det är vår förhoppning att den pågående utredningen kommer lägga förslag som tar oss i den riktningen – och här är det avgörande att Försäkringskassan ges en skyldighet att ange vilket slags arbete man har i åtanke när man bedömer att en försäkrad har arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden.
Utredare välfärdsfrågor

Många vinster i nya arbetsmiljöstrategin

Viktiga arbetsmiljöfrågor för tjänstemännen lyfts fram på ett helt nytt sätt, och en god arbetsmijö ses som central för att klara av utmaningarna på arbetsmarknaden framöver i regeringens nya arbetsmiljöstrategi.

Läs vår första analys

Debatt

Visst behövs det en återhämtningsplan

Det pågår en debatt just nu huruvida det är bra eller dåligt med gemensam återhämtningsfond för EU. Vi befinner oss just nu mitt i den värsta kris som drabbat Europa under efterkrigstiden och svaret borde vara självklart- vi behöver en återhämtningsplan som leder till en snabb återhämtning.

Nyheter

Pensionsgruppens nya förslag är ett steg i rätt riktning

Den parlamentariska pensionsgruppen har nu kommit överens om hur betänkandet ”Ett upphandlat fondtorg” som presenterades i november 2019 ska införas. TCO välkomnar överenskommelsen. För att skapa ett tryggt system är det viktigt att säkra upp med effektiva former för uppföljning och kontroll av fonderna.

Pressmeddelanden

Extra satsningar på tjänstemännen i arbetsmarknadspolitiken

Idag togs beslut om att mer EU-medel kan användas till tjänstemännens omställning på arbetsmarknaden. Pandemin har slagit hårt mot den svenska arbetsmarknaden. Arbetslösheten har ökat i historiskt snabb takt och därför är förbättrade möjligheter till omställning något som TCO välkomnar.

Debatt

TCO: MP – inkludera arbetsmarknaden i hållbarhetsfrågorna

Märta Stenevi är Miljöpartiets nya språkrör. MP har gjort mycket för den hållbara utvecklingen. Men det är hög tid att vidga begreppet hållbarhet till att inkludera ett socialt hållbart samhälle där människor känner trygghet och tillit, skriver TCO på Altinget.

Nyheter

RUT-avdrag för äldre är ingen bra idé

Nyligen presenterades förslag om att utvidga RUT-tjänsterna specifikt mot de äldre. Det är ett behjärtansvärt initiativ men bör inte genomföras. Det skulle leda till att man undergräver RUT:s legitimitet och kan knappast ge någon större mernytta till de äldre.

Pressmeddelanden

Vita fläckar på Sveriges utbildningskarta

TCO har kartlagt och jämfört utbildningsmöjligheterna i Sveriges kommuner och presenterar för tredje året i rad ett utbildningsindex som mäter tillgången till högre utbildning över hela landet. Indexet visar på stora regionala skillnader. På topplistan dominerar kommuner i Stockholm-Mälardalen men utbildningsindexet visar också att det fortfarande finns vita fläckar på Sveriges utbildningskarta.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

19 februari, 2021

Förändrat arbetsliv – hur påverkar det arbetsmiljö och jämställdhet?

Just nu är vi många som funderar över hur arbetslivet kommer att påverkas efter det som har varit en akut coronakris under en längre tid. När det blir möjligt att vara tillsammans på arbetsplatserna under andra och mer normala former – kommer vi då att arbeta på samma sätt som tidigare? Troligen inte. Förmodligen har vi på olika sätt lärt oss mycket som kommer innebära att både vi som arbetstagare och många arbetsgivare vill organisera arbetet på nya sätt.

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

25 februari, 2021

Lönsamt för pensionen att arbeta längre

Förra veckan presenterade Skandia en ny rapport, ”Pensionsåldersdilemmat”. Rapporten innehåller beräkningar av den framtida pensionen för några typfall i olika yrken – grundskollärare, distriktssköterska, ekonom och civilingenjör – födda på 70-, 80- och 90-talet. Dilemmat är att eftersom vi förväntas leva längre och det samlade pensionskapitalet ska räcka hela livet, så behöver vi också arbeta längre upp i åren. Samtidigt visar Skandias Novus-undersökning att många har siktet inställt på att gå i pension vid 65 år.

Arbetsmiljö, Pension, Corona

Ann-Katrin Dolium - Internationell sekreterare

24 februari, 2021

Världsfacket fördömer statskuppen i Myanmar

Sedan den 1 februari har folket i Myanmar fördömt den statskupp som begåtts av militärjuntan. När armén har en hårdare ton, ökar arresteringar, förhindrar internetåtkomst och till och med öppnar eld mot demonstranter så mobiliserar medborgarna massivt för att försvara den demokratiska övergången som NLD, The National League for Democracy initierat.

Arbetsrätt, EU, Internationellt

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

22 februari, 2021

EU:s handelsstrategi: TCO vill se mer fokus på arbetstagarrättigheter

I förra veckan presenterade EU-kommissionen sin översyn av den gemensamma handelspolitiken. Strategin innehåller många bra förslag, med fokus på hållbarhetsfrågor, multilateralism och ett ökat samarbete med USA. Samtidigt saknas flera viktiga fackliga frågor i den nya strategin, till exempel hur arbetstagarrättigheter ska bli en central fråga inom WTO och hur respekt för ILO-konventioner ska jämställas med andra regler i frihandelsavtal.

Ann-Katrin Dolium - Internationell sekreterare

19 februari, 2021

Dags för en global socialförsäkringsfond?

Kriserna i kölvattnet av pandemin har tydliggjort svagheterna i Europas välfärdsstater och försvårat situationen för människor i de låg- och medelinkomstländer som redan hade bristfälliga socialförsäkringssystem. Det blir allt tydligare att det är dags att damma av idén om en Global Fond för att stärka socialförsäkringssystem i världen. Förslaget om en fond har även lyfts av Världsfacket ITUC som också publicerat en skrift kring frågan.

Internationellt

Karin Pilsäter - Ekonomisk politik

18 februari, 2021

Bättre och sämre skattereduktioner

Det finns de som alltid ser en riktad skattesänkning som svaret, oavsett hur frågan ser ut. Dit hör inte TCO. Men det finns bättre och det finns sämre skattereduktioner. I veckan gick remisstiden hos finansdepartementet ut för två tillfälliga sådana, för investeringar och för arbetsinkomster. Läs min hiss och diss.

Ekonomi och tillväxt, Skattereform

Gå till TCO bloggar

Seminarier och event

8 Mars

Måndag 8 mars 12:00 - 13:00 | Digitalt event

Normer och reformer för ett hållbart livspussel

Nu visar vi vårt seminarium Normer och reformer för ett hållbart livspussel gratis för alla. Passa på att äta din lunch ihop med oss på Internationella kvinnodagen den 8 mars och se premiärvisningen samtidigt.

Läs mer Se seminariet

Se alla event

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Livspusslet under coronapandemin

Hur påverkas livspusslet för de tjänstemän som har arbetat hemifrån och de som har fortsatt gå till arbetsplatsen under coronapandemin? Påverkas kvinnor och män på olika sätt? Det är några av frågorna som tas upp i den här rapporten som baseras på en undersökning om tjänstemännens arbetsmiljö och livspussel under pandemin.

Läs vidare

Rapporter

Lärcentra - för högre utbildning i hela Sverige

Förbättrad tillgång till högre utbildning i hela landet är inte bara en central fråga för TCO – det är också en fråga som blir än viktigare när arbetsmarknaden förändras i snabb takt. Det är därför oroande att tillgängligheten till högre utbildning utanför lärosätenas huvudorter tycks ha minskat under senare tid.

Läs vidare

Rapporter

Vidareutbildning, varför och för vad?

Vår ekonomi och arbetsmarknad är i konstant förändring. Coronakrisen har ställt vår förmåga att hänga med i utvecklingen på sin spets. Vår rapport ”Vidareutbildning, varför och för vad? visar att behovet av vidareutbildning och kompetensutveckling är stort. Något det var redan före pandemin. Vi har också flera konkreta förslag på hur förutsättningarna för omställning kan bli bättre för alla…

Läs vidare

Rapporter

Tryggheten, staten och partsmodellen 2

Den ekonomiska tryggheten vid arbetslöshet har stor betydelse både för individen och för samhället. I dag består den tryggheten av många olika försäkringar. I den här rapporten går vi igenom utvecklingen av arbetslöshetsförsäkringen - a-kassan - och andra försäkringar sedan 1980 och fram till idag.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO är en centralorganisation för 13 fackförbund som tillsammans har 1,4 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.