Mot en rättssäker och förutsägbar sjukförsäkring - några steg i rätt riktning

TCObloggar 2019-05-03

Starka fackliga protester mot att Försäkringskassan allt oftare avslog sjukpenning efter 6 månaders sjukskrivning resulterade till slut våren 2018 i att regeringen tillsatte utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum med Claes Jansson, som kommer från LO-TCO Rättsskydd, som utredare. Utredningen presenterade i januari i år förslag kring särskilda skäl som skulle ge sjukskrivna ökade möjligheter att återgå till sitt gamla arbete – något TCO länge har efterfrågat. Riksdagen har idag hållit en hearing om utredningens förslag och fortsatta arbete. TCO har ställt sig positiv till förslagen och har flera medskick till det fortsatta arbetet.

Utredningen föreslår i delbetänkandet Ingen regel utan undantag – en trygg sjukförsäkring med människan i centrum att prövningen gentemot ett normalt förekommande arbete ska kunna senareläggs med en tillämpning av två olika bevisregler. Efter dag 180 ska prövningen av arbetsförmågan mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om övervägande skäl talar för att den försäkrade kommer att återgå i arbete hos sin arbetsgivare senast dag 365 (s. 52). Efter dag 365 ska prövningen av arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden kunna skjutas upp om det finns en hög grad av sannolikhet för återgång i arbete. Detta  ska dock bara vara möjligt fram till då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga i 730 dagar (s. 60). 


TCO har i huvudsak ställt sig mycket positiv till utredningens förslag. Utredningens förslag innebär väsentligt ökade möjligheter för sjukskrivna att komma tillbaka till sitt tidigare arbete och därmed det arbete som den försäkrade har kompetens och erfarenhet för. Förslagen kommer förhoppningsvis också innebära att fler sjukskrivna får möjlighet att slutföra påbörjade rehabiliteringsinsatser och möjlighet att återgå till sitt arbete i en takt som är rimlig givet den enskildes situation och förutsättningar. 

 
Utredningen föreslår också att särskilda skäl ska tillämpas utifrån de bedömningar som görs i enskilda fall, och inte utifrån vilken slags diagnos det handlar om. Som utredningen påpekar innebär detta att det inte finns något hinder för att övervägande skäl talar för återgång i arbete även vid s.k. diffusa diagnoser (s. 58). I diskussioner med utredningen har vi från TCO lyft fram det absurda i att på förhand utesluta tillämpningen av särskilda skäl vid vissa diagnoser, och välkomnar att utredningen förtydligar att vilken diagnos det rör sig om inte ska påverka huruvida ”särskilda skäl” ska kunna tillämpas.


Dock kan det noteras att utredningen föreslår att det införs en tidsgräns på 730 dagar för möjligheten att skjuta upp prövning av arbetsförmåga mot arbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden. Motiveringen är att de flesta har lämnat sjukförsäkringen efter två år och att de som kvarstår sannolikt borde ha sjukersättning istället för sjukpenning (s. 62). Vi har i princip inget att invända mot att en sådan tidsgräns införs, men har för utredningen påpekat att dagens regler kring sjukersättning är alldeles för strikta och att dessa därför bör ses över – särskilt med avseende på äldres möjligheter att få sjukersättning.


Utredningen knyter inte bedömningen efter dag 365 till genomförandet av någon särskild utredning, trots att utredningen i tidigare diskussioner med TCO har  var inne på att koppla en sådan bedömning till genomförandet av en AFU (Aktivitetsförmågeutredning). För att utredningens förslag kring uppskjutande av bedömning av arbetsförmåga efter dag 180 och dag 365 ska kunna tillämpas är det emellertid centralt att den försäkrade ges rimliga förutsättningar att visa att hen uppfyller de krav som ställs. Här ser vi gärna att utredningen i sitt slutbetänkande klargör hur utredningen ser på Försäkringskassans skyldighet att ”se till att ärendena blir utredda i den omfattning som deras beskaffenhet kräver” (110 Kap., 13 § SFB) när det gäller tillämpningen av särskilda skäl efter dag 180 och dag 365. Om det ensidigt faller på den enskilde att visa att hen omfattas av ”särskilda skäl” enligt de föreslagna bevisreglerna finns det en risk att få försäkrade i praktiken kommer att beröras, eller att det främst är de som kan få fram nödvändiga underlag och utredningar som kommer att beröras. Detta har i sin tur bäring på frågor som rör rättssäkerhet, förutsägbarhet och sjukförsäkringens legitimitet.


När det gäller utredningens fortsatta arbete vill TCO särskild lyfta fram att:
  • Det är centralt att rättssäkerheten i sjukförsäkringen stärks genom att Försäkringskassan ges skyldighet att exemplifiera för vilka slags arbeten den sjukskrivna bedöms ha arbetsförmåga. Bedömningen ska inte ske mot fiktiva arbeten.
  • De med timanställningar eller vikariat måste ges ett rimligt försäkringsskydd, exempelvis genom ändrade regler kring vilka inkomster som SGI beräknas på och kring bedömning av huruvida den försäkrade ska betraktas som arbetslös eller inte.
  • Sjukförsäkringen måste bli mer flexibel för att ta tillvara arbetsförmåga, exempelvis genom ändrade regler kring krav på arbete del av dag vid deltidssjukskrivning och ökade möjligheter att vara sjukskriven i den utsträckning man behöver och inte endast till 25, 50, 75 eller 100 procent.
   
Sjukförsäkringen är central för det svenska socialförsäkringssystemet och den svenska välfärdsstaten – det är därför mycket viktigt att regelverket kring sjukförsäkringen är rimligt och tydligt för att främja förutsägbarhet och rättssäkerhet – och därmed också sjukförsäkringens och socialförsäkringssystemets legitimitet.

Det är vår förhoppning att den pågående utredningen kommer lägga förslag som tar oss i den riktningen – och här är det avgörande att Försäkringskassan ges en skyldighet att ange vilket slags arbete man har i åtanke när man bedömer att en försäkrad har arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden.
Utredare välfärdsfrågor

Stå upp för demokratin under valåret 2022

Demokratin är inget vi kan ta för givet, den måste vinnas varje dag. Vi måste stå upp och försvara demokratiska värden varje dag. 

Läs mer

Debatt

Regeringen måste föra en tydlig svensk linje i EU

Vi har ett tydligt budskap till regeringen om vad som bör utgöra kärnan i Sveriges EU-arbete under året. Ett demokratiskt EU som bidrar till den gröna och digitala omställningen, och där kompetensutveckling, jämställdhet och partssamverkan står i fokus. Det skriver Therese Svanström, ordförande TCO​ på Europaportalen.

Nyheter

Mer krävs för att stärka välfärden

Idag presenterade Välfärdskommissionen sin slutrapport om hur välfärden ska stärkas. Åtgärderna som presenteras är en bra början, men TCO vill se kraftfullare och mer långtgående reformer.

Pressmeddelanden

Fackliga organisationer i Välfärdskommissionen: Mer krävs för att stärka välfärden

Idag presenterar Välfärdskommissionen sin slutredovisning som innehåller 29 förslag på åtgärder för att stärka kommuners och regioners förmåga att leverera välfärdstjänster av god kvalitet. De fackliga organisationer som ingått i kommissionen tycker att åtgärderna är en god början men efterlyser mer kraftfulla och långtgående reformer.

Debatt

Övervakningen i arbetslivet ökar – behövs ny lag

Varannan tjänsteman tycker att övervakningen i arbetslivet ökat de senaste fem åren. Men trots att vi arbetar alltmer digitalt saknas lagstiftning som skyddar den personliga integriteten i arbetslivet. Nu måste regeringen snabbt lägga fram en ny rättighetslagstiftning, skriver TCO:s ordförande Therese Svanström i Altinget.

Nyheter

Förtrycket i Belarus måste upphöra kräver TCO, LO och Saco i brev till ambassadören

TCO, LO och Saco kräver i ett brev till belarusiska ambassadören att förtrycket och trakasserierna mot de fackliga organisationerna måste upphör och att aktivister och fackligt aktiva som fängslats för att de utövat sina mänskliga rättigheter släpps.

Pressmeddelanden

Bättre utbildningsmöjligheter kan minska brist på arbetskraft

Bristen på arbetskraft har ökat kraftigt enligt Arbetsförmedlingens nya prognos som presenterades idag. TCO efterlyser bättre utbildningsmöjligheter för yrkesverksamma tjänstemän och tydligare koppling mellan utbildning och arbetsmarknad som viktiga åtgärder framöver.

Gå till Aktuellt

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

13 januari, 2022

Stå upp för demokratin under valåret 2022!

Riksdagsåret rivstartade igår med partiledardebatt i riksdagen. Ett år då vi också går in i ett valår. För precis 100 år sedan – 10 januari 1922 - tog de första kvinnorna plats i Sveriges riksdag och vi har det gångna året firat att vår demokrati nu har 100 år på nacken. Det ska vi vara stolta och glada över. Men vi måste också inse att hundra år är en kort tid i mänsklig historia. Demokratin är inget vi kan ta för givet, den måste vinnas varje dag. Genom de sätt på vilket vi agerar och genom det politiska systemets ansvarstagande.

Mikael Dubois - Utredare välfärdsfrågor

13 januari, 2022

Politiker – upp till bevis om rehabiliteringen!

TCO lämnade den 22 december förra året sitt remissvar på slutbetänkandet En sjukförsäkring med prevention, rehabilitering och trygghet (SOU 2021:69) från Utredningen om sjuk- och aktivitetsersättningen samt förmåner vid rehabilitering. TCO ställde sig positiv till utredningens förslag. Men medan förslagen kring sjuk- och aktivitetsersättning kan vara politiskt omstridda borde den politiska enigheten kring förslagen som rör förebyggande insatser och rehabilitering vara desto större. Åtminstone om man tar politikerna själva på orden.

Trygghetssystem, Sjukförsäkringen

Therese Svanström - Ordförande TCO

22 december, 2021

Julhälsningar från TCO

Året som gått har inneburit flera stora framgångar för TCO. I statsbudgeten för nästa år finns det till exempel medel för att genomföra avsevärda förbättringar i sjukförsäkringen. Det höjda taket i a-kassan finns också kvar nästa år, vilket är positivt.

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

21 december, 2021

EU-suveränitet och jobb i fokus under franska ordförandeskapet

Massor av viktiga frågor står på agendan när Frankrike på nyårsnatten tar över ordförandeklubban i EU från Slovenien. President Macron prioriterar ett "suveränt Europa", minimilöner och förändrade budgetregler. TCO:s medskick är tydligt: istället för klåfingriga minimilöneregler vi vill se satsningar på kompetensutveckling, jämställdhet, partssamverkan och en fortsatt öppen handelspolitik. Och att EU slår vakt om den fria rörligheten. Det är så vi lyckas med den gröna omställningen och bidrar till nya, trygga jobb i hela Europa.

Lise Donovan - Jurist

17 december, 2021

Ny visselblåsarlag här – men saknar svar i centrala frågor

I dag, den 17 december 2021, börjar en ny visselblåsarlag att gälla. Den nya lagen bygger på ett EU-direktiv och ersätter den visselblåsarlag som kom för fem år sedan, men som levt ett mycket undanskymt liv. Den nya lagen har flera förbättringar, men den saknar svar i centrala frågor. Det krävs förtydligande så att arbetstagare tryggt kan visselblåsa när missförhållanden av allmänintresse upptäcks.

Arbetsrätt

Maria Ahrengart - Utredare arbetslöshetsförsäkringen

14 december, 2021

Även medelinkomsttagaren behöver kunna få en rimlig ersättning vid arbetslöshet

Vi kommer alltid att leva med förändringar på arbetsmarknaden. Därför är det viktigt att vi kan möta dem och fokusera på att hitta ett nytt jobb. A-kassan är en viktig omställningförsäkring som ska ge den möjligheten. Så är det inte idag. A-kassan behöver höjas så att även medelinkomsttagaren kan koncentrera sig på omställning.

A-kassan

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Svensk a-kassa allt sämre

Det hörs ibland i den offentliga debatten att de svenska socialförsäkringarna är de mest generösa i världen. Den bilden stämmer inte riktigt och i synnerhet inte när det handlar om a-kassan, vilket vi visar i den här rapporten. Sverige har halkat efter och det riskerar att allvarligt skada våra möjligheter att kunna ställa om i tider då det är helt nödvändigt att vi lyckas.

Läs vidare

Rapporter

Hur mår skyddsombuden?

I en undersökning riktad till TCO-förbundens skyddsombud har vi tagit reda på hur de upplever sina uppdrag. Vi har ställt frågor om situationen på den egna arbetsplatsen, om vilket stöd man får i uppdraget, hur man uppfattar arbetsgivarens kunskaper, vilka utbildningsbehoven är och om arbets- miljöarbetet under pandemin. Undersökningen omfattar närapå samtliga 32 000 skyddsombud i TCO:s 13 olika…

Läs vidare

Rapporter

Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn?

I rapporten Hur påverkas kvinnors och mäns inkomster när de får barn? har TCO tittat på inkomutvecklingen för män och kvinnor nio år efter barnafödandet i tio vanliga tjänstemannayrken.

Läs vidare

Rapporter

Från riskfaktorer till friskfaktorer

Den här rapporten fokuserar på långtidssjukskrivna tjänstemän: Vilka de är och hur deras arbetssituation har varit tiden innan sjukskrivningen. Resultaten i rapporten visar att de långtidssjukskrivna tjänstemännen tiden innan de blir sjukskrivna möter flera faktorer i sitt arbete som innebär en förhöjd risk för ohälsa. För TCO är det centralt att riskfaktorer blir till friskfaktorer – som i…

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO påverkar politiken och samhällsutvecklingen för goda villkor i arbetslivet. Vi är 12 fackförbund med 1,2 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.