Även sjukskrivna måste kunna jobbhoppa

TCObloggar 2016-02-15

Denna vecka bloggar vi utredare på TCO om olika aspekter på omställning från ett jobb till ett annat jobb – det som vi på TCO kallar för Jobbhopping. Denna blogg inleder veckan med att diskutera omställning genom sjukskrivning. TCO har flera förslag för att stärka sjukskrivnas möjlighet att ställa om till ett annat jobb och därmed snabbare komma ur sjukskrivningen.

Som är väl bekant ökar sjukfrånvaron igen. Och även om sjukfrånvaron är störst bland kvinnor och inom kommunal sektor och landstingssektor, ökar sjukfrånvaron även bland män och inom privat och statlig sektor. Siffror från Försäkringskassan visar att i december 2015 låg sjukpenningtalet totalt på 10,5 dagar, vilket är en ökning med 11,7 procent sedan december 2014. Samtidigt finns det stora skillnader mellan män och kvinnor när det gäller sjukfrånvaron. Sjukpenningtalet för kvinnor låg på 13, 7 dagar, vilket kan jämföras med 7,3 dagar för män. Sjukpenningtalet ökade också mest för kvinnor, med 12 procent sedan december 2014 vilket kan jämföras med en ökning på 9,0 procent för männen.

Att minska inflödet till sjukförsäkringen genom ett bättre förebyggande arbete på arbetsplatserna är en viktig del i att hejda den ökande sjukfrånvaron. En annan del är att se till att de som ändå blir sjukskrivna har möjlighet att snabbt komma tillbaka till sitt jobb – eller ställa om till ett annat jobb där den sjukskrivne kan ta tillvara sin kompetens och erfarenhet.

Men att komma tillbaka till ett arbete där man får använda sin kompetens och erfarenhet är inte helt enkelt med dagens sjukförsäkring. Dagens sjukförsäkring med rehabiliteringskedjan är genomsyrad av tanken att de sjukskrivna snabbt skall komma tillbaka till arbete – vilket som helst. Rehabiliteringskedjan innebär att de sjukskrivnas arbetsförmåga prövas mot en successivt bredare arbetsmarknad. Fram till dag 90 i sjukskrivningen prövas arbetsförmågan mot det arbete den sjukskrivne hade innan sjukskrivningen. Mellan dag 90 och 180 prövas om den sjukskrivne kan återgå i anpassat arbete hos den befintliga arbetsgivaren, eller om den sjukskrivne kan återgå i arbete genom att bli omplacerad. Arbetsgivaren har också ansvar för att erbjuda den sjukskrivne medarbetaren rehabilitering för att möjliggöra återgång i arbete. Vid dag 180 i sjukskrivningen prövas den sjukskrivnes arbetsförmåga mot arbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, vilket innebär att om det finns vanligen förekommande arbeten som den sjukskrivne skulle kunna klara av har han eller hon inte längre rätt till sjukpenning (prövningen av arbetsförmågan vid 180 dagar kan skjutas upp om det föreligger särskilda skäl eller om det är oskäligt att pröva arbetsförmågan).

För många sjukskrivna tjänstemän innebär rehabiliteringskedjan att deras rätt till sjukpenning upphör efter 180 dagars sjukskrivning då arbetsförmågan prövas mot hela arbetsmarknaden. Samtidigt är just möjligheten att ställa om till ett annat jobb där den egna kompetensen och erfarenheten kan tas tillvara särskilt viktigt för tjänstemännen. För det första är många tjänstemän hög utbildade, och många har genom sitt arbetsliv skaffat sig erfarenhet och kunskap som Sverige inte har råd att gå till spillo. För både samhället den enskilde tjänstemannen vore det bättre om sjukförsäkringen utformades så att sjukskrivna hade en större möjlighet än vad de har idag att komma tillbaka till ett jobb där de kan använda sin kompetens och erfarenhet.

För det andra är det många tjänstemän som blir sjukskrivna på grund av hög arbetsbelastning och stress på jobbet. Och i många fall har den arbetssituation som resulterat i en hög arbetsbelastning och stress också lett till konflikter mellan medarbetare och mellan medarbetare och chefer. Många som blir sjukskrivna på grund av stress och hög arbetsbelastning vill tillbaka till ett jobb där de får använda sin kompetens och erfarenhet. Men de vill inte tillbaka till den arbetsplats där de blev sjuka.

Till sist finns det mera principiella skäl att stärka möjligheten för sjukskrivna att komma tillbaka till ett jobb där de får använda sin kompetens och erfarenhet. Sjukförsäkringen kan ses som en försäkring för den egna sociala positionen och livsstilen. Tanken är att en övergående period av arbetsoförmåga på grund av sjukdom inte skall leda till att den försäkrade ska behöva lägga om hela sin livsföring. I detta kan ingå stöd och hjälp att komma tillbaka till ett jobb liknande det man hade innan man blev sjuk, om det är möjligt inom en rimlig tid. Dagens rehabiliteringskedja och prövning av arbetsförmåga mot arbeten som är vanligt förekommande på arbetsmarknaden efter 180 dagar innebär dock att de som blir sjukskrivna av orsaker där det normalt tar längre tid än 180 dagar att återhämta sig inte har möjlighet att komma tillbaka till samma slags jobb de hade när de blev sjuka – åtminstone inte genom sjukförsäkringen. Detta drabbar främst de som blir sjukskrivna på grund av psykisk ohälsa där återhämtningstiderna kan vara länge än 180 dagar. Psykisk ohälsa är också den främsta sjukskrivningsorsaken bland tjänstemän – vilket innebär att sjukförsäkringen fungerar dåligt för tjänstemännen så som den är konstruerad idag.

TCO har i sina 35 förslag för en bättre sjukförsäkring presenterat idéer för hur sjukförsäkringen skulle kunna konstrueras för att öka möjligheterna för sjukskrivna att komma tillbaka till ett jobb där de får använda sin kompetens och erfarenhet. Ett första förslag är att inför ett nytt steg i rehabiliteringskedjan då de sjukas arbetsförmåga prövas mot ”arbeten där den försäkrades kompetens kan tas till vara” innan arbetsförmågan prövas mot normalt förekommande arbete. Detta steg kan läggas in efter 180 dagar och vara i ett år, så istället för att pröva arbetsförmågan mot hela arbetsmarknaden efter 180 dagars sjukskrivning prövas arbetsförmågan mot arbeten inom den sjukskrivnes kompetensområde. På så vis får de sjukskrivna möjlighet att komma tillbaka till det typ av arbete de hade innan de blev sjukskrivna innan de prövas mot hela arbetsmarknaden.

För det andra vill TCO öka möjligheterna att studera med rehabiliteringsersättning i omställningssyfte för att bygga vidare på den sjukskrivnas kompetens eller för omskolning till helt annat arbete om det är en bättre inriktning för den enskilda själv och/eller för samhällsekonomin. Särskilt viktigt är det att i omställningssyfte kunna komplettera med utbildning för att utveckla och ta till vara utbildning och yrkeskompetens som den sjukskrivna redan har. Detta är dock inte tillåtet enligt dagens regler för rehabiliteringsersättning, som endast tillåter studier på en utbildning som omfattar högst 40 veckor och som inte får vara en fortsättning eller avslutning av en tidigare påbörjad eftergymnasial utbildning. Även högskoleutbildning eller del av högskoleutbildning ska tillåtas, vilket inte heller är tillåtet med dagens regler. Dock bör tiden med rehabiliteringsersättning för studier begränsas, förslagsvis till 1,5 år. Det torde vara tillräckligt lång tid för den försäkrade att pröva sin studieförmåga för att därefter finansiera eventuella fortsatta studier på egen hand.

Till sist vill TCO att samarbetet mellan Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen utvecklas och ges mer resurser för att tidigt kunna identifiera och tillgodose sjukskrivnas behov av stöd och aktiva insatser. Enligt Försäkringskassans egna utvärderingar finns det brister i hur samarbetet mellan Försäkringskassa och Arbetsförmedlingen fungerar. Exempelvis är det många som blir utvalda för en gemensam kartläggning från Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen som inte går igenom någon kartläggning, och en stor andel av dem som går igenom en kartläggning går inte vidare in i aktiva åtgärder. Att Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen samverkar kan för många långtidssjukskrivna vara avgörande för möjligheten att jobbhoppa sig ut ur sjukskrivningen och komma tillbaka till arbetslivet.

För att möta den ökande sjukfrånvaron måste både inflödet till sjukförsäkringen minska och fler sjukskrivna gå från sjukskrivning till tillbaka till sitt jobb eller jobbhoppa till ett annat jobb där han eller hon kan ta tillvara sin kompetens och erfarenhet. Möjligheten att jobbhoppa är en viktig del i ansträngningarna att ta tillvara den arbetsförmåga och den kunskap och kompetens som många sjukskrivna har - både Sverige och den enskilde individen tjänar på att fler får möjlighet att ta språnget från sjukskrivning till jobb.

Utredare välfärdsfrågor

Partierna måste ha orken och viljan att samarbeta

Vi är 1,4 miljoner, mitt i samhällets och arbetsmarknadens förändring. Nu efter riksdagsvalet behöver vi partier som har orken och viljan att samarbeta över blockgränserna.

Läs mer här

Nu behövs maratonlöpare i politiken

Partierna måste ha orken och viljan att samarbeta över blockgränsen, skriver Eva Nordmark, i en artikel på Arbetsvärlden, och listar fyra områden för en uthållig politik.

Läs mer här

Ny Handbok mot sexuella trakasserier i arbetslivet

Det finns ett före och ett efter #metoo. Ingen på arbetsplatsen ska behöva riskera att utsättas för sexuella trakasserier. Därför finns den här boken. Syftet är att vägleda fackligt förtroendevalda i sitt viktiga arbete.

Läs mer här

Hitta ditt fackförbund

Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund