Äntligen en utredning om arbetsskadeförsäkringen

TCObloggar 2016-01-28

Regeringen har idag beslutat om att tillsätta en utredning om arbetsskadeförsäkringen under Ingrid Peterssons ledning. Utredningen ska framförallt fokusera på det faktum att kvinnor har mycket svårare att få misstänkta arbetsskador godkända som arbetsskador, trots att kvinnor står för två tredjedelar av sjukfrånvaron. Utredningen ska också behandla varför antalet ansökningar om livränta sjunker, och se över frågor som rör rehabilitering, indexering av livränta och förtydliga regler kring mobbning som arbetsskada.

Utredningen kommer att få tampas med många svåra och principiellt avgörande frågor för utformningen av arbetsskadeförsäkringen och sjukförsäkringen. Direktiven till utredningen är också relativt omfattande.

En första mer principiell fråga som utredningen ska behandla är om det generella arbetsskadebegreppet ska kompletteras med stöd för bedömning och beslut om arbetsskada ”av en typ som är vanlig inom andra länders försäkring vid arbetsskada”. Med andra länder avses nog främst Danmark och frågan är om det ska införas någon slags lista över godkända arbetssjukdomar liknande den lista som finns inom den danska arbetsskadeförsäkringen. I den danska listan ingår en rad arbetssjukdomar med olika nivåer av exponering för skadliga faktorer inom arbetet. Tanken är att om man drabbas av en sjukdom som finns på listan, och man så att säga uppfyller kraven på exponering för skadliga faktorer i sitt arbete, ska sjukdomen vara godkänd som arbetsskada och man har rätt till ersättning från arbetsskadeförsäkringen. Vinsten är tid och utredningsresurser, samtidigt som det blir tydligare för den enskilde.

Samtidigt finns det en risk att den som i sitt arbete drabbas av en sjukdom som inte finns med på listan får det svårare att få sjukdomen godkänd som arbetsskada. I det danska systemet förvaltar en särskild myndighet listan, där även arbetsmarknadens parter är representerade. Denna myndighet kan också avgöra om det föreligger arbetsskada i särskilda fall, och även föra upp nya sjukdomar på listan i takt med att ny kunskap kring samband mellan faktorer och sjukdomar kommer fram.

I den svenska debatten har en så kallad ”dansk lista” föreslagits av Arbetsskadekommissionen, som var en kommission tillsatt av branschorganisationen Svensk Försäkring och leddes av den socialdemokratiske riksdagsmannen Björn von Sydow. En fördel med listan är just att när en sjukdom väl har kommit på listan blir det lättare att få ersättning om man drabbas av denne. Och om olika former av psykisk ohälsa, som särskilt drabbas kvinnor, kommer med på listan kan det leda till att det blir lättare för kvinnor att få sjukdomar godkända som arbetsskador.

Avgörande är då vilka sjukdomar som finns på listan och hur det bestäms vilka sjukdomar som ska finnas på listan – och även vilka som är med och bestämmer det. Bakom detta lurar också frågan hur vi ska se på arbetsskador. Förenklat kan man säga att det finns två olika sätt att se på arbetsskador. För det första kan man ha inställningen att arbetsskador är något som finns där ute i verkligheten (ungefär som vi – åtminstone till vardags – tänker om stenar och träd), det gäller bara att ta reda på om en specifik skada hos en förvärvsarbetande är en arbetsskada. Detta kan kallas för en ontologiskt essentialistisk syn på arbetsskador. För det andra kan man ha en mera konstruktivistisk syn (eller pragmatisk syn). Vilka sjukdomar och skador som skall anses vara arbetsskador är inte givet utan något vi själva kan bestämma utifrån vad vi vill göra med arbetsskadebegreppet.

En konstruktivistisk syn är av flera anledningar att föredra framför en essentialistisk syn. Arbetsskadebegreppet inom arbetsskadeförsäkringen bör utformas så att arbetsskadeförsäkringen kan fylla sitt syfte – vilket kan innebär att kraven på fastställande av samband mellan exponering av faktorer och skada för vissa grupper av sjukdomar kan lättas om det finns goda skäl att ändå betrakta dessa sjukdomar som arbetsskador. En dansk lista som bygger på en konstruktivistisk syn på arbetsskador skulle kunna vara en väg för utredningen att undersöka vidare.

En konstruktivistisk syn öppnar också upp för ett inkluderande synsätt när det gäller just psykisk ohälsa och mobbning och arbetsskada. När det gäller ohälsa som kommer av sociala relationer på arbetet, kan det noteras att i dagens arbetsskadeförsäkring (39 Kap., 5 §) slås det explicit fast att:

Som arbetsskada räknas inte skada av psykisk eller psykosomatisk natur som är en följd av företagsnedläggelse, bristande uppskattning av den försäkrades arbetsinsatser, vantrivsel med arbetsuppgifter eller arbetskamrater eller därmed jämförliga förhållanden.

I ett arbetsliv där just den psykosociala – eller organisatoriska och sociala arbetsmiljön – blir allt viktigare för hur vi mår på jobbet innebär undantagen i § 5 att ohälsa som orsakas av faktorer som klart är relaterade till vårt arbetsliv inte kan godkännas som arbetsskada. Särskilt mobbning är problematiskt utifrån denna paragraf då mobbning nära nog begreppsligt hör ihop med vantrivsel med arbetskamrater.

Utredningen har fått i uppdrag att se över nuvarande bestämmelse – dock tillsammans med en tydlig markering att arbetsskadebegreppet inte skall utvidgas. Istället skall gränsdragningen mellan arbetsskada och annan skada förtydligas.

En väg som annars skulle kunna prövas av utredningen är att knyta frågan till huruvida en viss skada hos en anställd är att betrakta som arbetsskada till om arbetsgivaren har levt upp till de krav som Arbetsmiljöverkets föreskrifter ställer på arbetsgivarnas arbete med att säkerställa en god organisatorisk och social arbetsmiljö enligt Föreskrifterna om organisatorisk och social arbetsmiljö (AFS 2015:4) som träder ikraft den 31 mars i år. Om arbetsgivaren har gjort det som förväntas av arbetsgivaren är det inte en arbetsskada, i annat fall skulle skadan betraktas som arbetsskada. Detta är bara en idé – men kanske värd att pröva vidare. I vilket fall som helst behöver undantagen i 5 § ses över.

En annan fråga som är viktig för arbetsskadeförsäkringen är när det skall prövas om en skada är en arbetsskada. I dagens arbetsskadeförsäkring prövas detta när det kan föreligga rätt till ersättning från arbetsskadeförsäkringen. Rätt till ersättning kan föreligga när arbetsförmågan på grund av arbetsskada är varaktigt nedsatt (dvs minst ett år framåt i tiden) eller den som drabbats kan få rätt till fler dagar med ersättning på fortsättningsnivå inom sjukförsäkringen. Men, som Inspektionen för socialförsäkringen nyligen har visat i en rapport, är det inte lätt att uppfylla varaktighetskravet vilket gör att misstänkta skador inte prövas. Och det gäller särskilt psykisk ohälsa där det både är mycket svårt att bedöma varaktigheten och det kan vara direkt kontraproduktivt att sätta någon slags minsta tid för ohälsans varaktighet. Och när nu den bortre tidsgränsen i sjukförsäkringen tas bort försvinner anledningen att pröva arbetsskada på grund av att den försäkrade kan ha rätt till fler dagar med sjukpenning på fortsättningsnivå.

Enligt direktiven ska utredningen se över hur det kan förhindras att människor gör en rättsförlust på grund av att det inte prövas om en skada är en arbetsskada. I direktiven diskuteras också att det idag inte finns en given tidpunkt då en prövning om arbetsskada aktualiseras och att många därför inte ansöker om livränta trots att de kanske har rätt till det. Utredningen får dock inte i uppdrag att utreda om en sådan given tidpunkt bör införas, utan hur det kan förhindras att arbetsskadade gör rättsförluster på grund av att de av okunskap om regelverket inte ansöker om arbetsskadelivränta. Inte heller får utredningen i uppdrag att se över varaktighetskravet för prövning av arbetsskada.

TCO – och flera andra organisationer inklusive arbetsskadekommissionen – anser att det behövs någon fast tidsgräns för när det skall prövas om en skada är en arbetsskada. En sådan gräns skulle innebära att fler ges möjlighet att ansöka om livränta, och det skulle även leda till en ökad kunskap om samband mellanolika slags situationer och faktorer i arbetslivet och ohälsa. Vid en sådan gräns skulle det också kunna bortses från varaktighetskrav för att en misstänkt arbetsskada ska prövas. Vinsten av detta skulle vara bättre kunskap kring arbetsrelaterad ohälsa och därmed underlag för riktade forskningsinsatser och förebyggande arbete lokalt på arbetsplatser. Det skulle också leda till att synliggöra kostnaderna för arbetsrelaterad ohälsa och vad som står at vinna med investeringar i förebyggande åtgärder och en bättre arbetsmiljö.

Det är ingen lätt uppgift som idag har landat på Ingrid Petersson – men det är många som med stort intresse kommer följa utredningen. Vi på TCO hjälper också gärna till med förslag och synpunkter – Sverige är värd en jämställd och fungerande arbetsskadeförsäkring!

Utredare välfärdsfrågor

Välkommen till TCO-landet i Almedalen

Välkommen till TCO-landet! I en grönskande trädgård på Strandgatan 19 i Visby kan du ladda batterierna och vila fötterna. Förutom intressanta seminarier och avslappnande mingel bjuder vi på gratis wifi, ekologiska våfflor och gott Fairtrade-kaffe.

Läs mer här.

Debatt

Har politikerna glömt bort arbetsmiljön?

Den politiska debatten har helt tappat fokus på arbetsmiljöfrågan. Att så många vill lämna sitt jobb och till och med sitt yrke på grund av bristande arbetsmiljö är en varningsklocka. Det skriver Therese Svanström i Altinget.

Nyheter

Therese Svanströms tal mot Rysslands krig i Ukraina

Den 30 mars höll TCO:s ordförande Therese Svanström ett tal mot Rysslands krigsföring i Ukraina. Talet hölls vid en demonstration utanför Ryska Ambassaden i Stockholm.

Pressmeddelanden

TCO: Många tjänstemän vill byta jobb på grund av dålig arbetsmiljö

En ny rapport från TCO visar att risken att drabbas av arbetsorsakade besvär är högst för kvinnor med högre utbildning. Kvinnor som grupp drabbas hårdast men även var fjärde man har besvär som beror på deras jobb. Den vanligaste orsaken till arbetsorsakade besvär är inom samtliga grupper en för hög arbetsbelastning med otillräcklig återhämtning. Rapporten visar också att problemen på jobbet följer med hem och begränsar privatlivet för många.

Debatt

Rasera inte biståndet

Den svenska fackföreningsrörelsens långsiktiga, globala arbete för anständiga arbetsvillkor och mänskliga rättigheter är nu hotat. Regeringen måste tänka om när det gäller biståndet, skriver fackliga företrädare.

Nyheter

Joint Nordic Statement on the FNPR support for the Russian aggression in Ukraine

TCO, som en del av Nordens fackliga samorganisation (NFS), fördömer i ett gemensamt uttalande det den ryska fackliga centralorganisationen FNPR sagt om Rysslands invastion i  Ukraina. NFS vill att FNPR omedelbart tar tillbaka sitt uttalande, och om man inte gör det vill man att FNPR utesluts ur ITUC (International Trade Union Confederation).

Pressmeddelanden

TCO: Ovärdig hantering av pensionsfrågan

Det saknas stöd för hur riksdagens partier idag har hanterat frågan om pensionerna. Hela 92 procent av de förvärvsarbetande tycker tvärtom det är viktigt att beslut om pensioner ska fattas i bred politisk enighet, och 98 procent att det är viktigt att beslut som fattas om pensioner är långsiktiga. Det visar en Novus-undersökning som genomförts på uppdrag av TCO.

Gå till Aktuellt

TCO i Almedalen

4 - 6 Juli

Måndag 4 juli 08:00 - onsdag 6 juli 17:00

TCO i Almedalen 2022

Välkommen till TCO-landet! I en grönskande trädgård på Strandgatan 19 i Visby kan du ladda batterierna och vila fötterna. Förutom intressanta seminarier och avslappnande mingel bjuder vi på gratis wifi, ekologiska våfflor och gott Fairtrade-kaffe.

Läs mer

Se alla event

TCO bloggar

Therese Svanström - Ordförande TCO

15 juni, 2022

Dags för en omstart av pensionsgruppen

Just nu pågår vårbudgetdebatten i riksdagen. Det mesta kretsar dock kring hur och när de med lägst pensioner ska få mer pengar. De två förslag det i praktiken nu står mellan handlar om höjd garantipension och höjt bostadstillägg, men med lite olika belopp.

Pension

Oscar Wåglund Söderström - Internationell chef

01 juli, 2022

Tjeckiens EU-ordförandeskap: Ukraina, energi, rättsstat och ekonomi i fokus

1 juli betyder skifte på EU-ordförandeposten. Bland de tjeckiska prioriteringarna finns återuppbyggnad av Ukraina, att säkra Europas energiförsörjning och fördjupat samarbete i säkerhetspolitiken. Dessutom vill man stärka demokratin och rättsstaten och göra EU:s ekonomi mer motståndskraftig. TCO har stora förväntningar på höstens förhandlingar, men också på att Tjeckien fortsätter att agera mot rättsstatskränkningar i Polen och Ungern.

Lena Orpana - Utredare pensionsfrågor, statistiker

01 juli, 2022

Vad innebär den höjda garantipensionen?

Sent på eftermiddagen 22 juni röstade Riksdagen för regeringens ändringsbudget med röstsiffrorna 174 mot 173. I och med det höjs garantipensionen. Det medför att ensamstående pensionärer med en inkomstgrundad pension på högst 14 882 kronor per månad kommer att ha någon del garantipension. Motsvarande belopp för gifta är 13 477 kronor per månad. Genomsnittlig pension år 2022 är 14 000 kr per månad, alltså lägre än nivån där garantipensionen är helt avräknad. Det innebär att respektavståndet – skillnaden i pension mellan den som inte har arbetat alls och den som har arbetat hela livet men med en låg inkomst – minskar drastiskt.

Pension

Anna Gustafsson - Internationell sekreterare

28 juni, 2022

Kränkningar av fackliga rättigheter är ett hot mot demokratin

Idag presenterade världsfacket ITUC sin årliga granskning av mänskliga rättigheter i arbetslivet, Global Rights Index (GRI). Det är på många sätt en upprörande läsning. För nionde året i rad ökar hoten, kränkningarna och våldet mot fackligt aktiva och människorättsförsvarare.

Internationellt

Boel Callermo - Chef Ekonomi och arbetsliv

23 juni, 2022

Kansliet för ett hållbart arbetslivs viktiga arbete är akut

I dagarna publicerades den första rapporten från kansliet för ett hållbart arbetsliv, där TCO är en av deltagarna i den centrala referensgruppen. Vi vill med vår medverkan bidra till att kansliet blir framgångsrikt i sitt uppdrag att förbättra möjligheterna för ett längre och hållbart arbetsliv. Men det finns många frågor som behövs besvaras för att nå ända fram.

Arbetsmarknad, Arbetsmiljö

Karin Pilsäter - Ekonomisk politik

23 juni, 2022

Tillbaka till budgetlag och riksdagsordning, tack!

Den senaste tidens turer runt pensionshöjningen visar att politiken nu måste återgå till ordning, eftertanke och remissbehandling av pensionsförändringar. Samt att följa budgetlag och riksdagsordning för beslut om statens finanser. Arbetsliv och pensionering är mycket långsiktiga delar i människors liv. Villkoren för detta måste vara både kända och rimligt stabila över tid.

Ekonomi och tillväxt, Pension

Gå till TCO bloggar

TCO play

Se fler filmer

Rapporter

Rapporter

Hur mår vi på jobbet?

Den här rapporten ger en bild av vilka arbetsorsakade besvär som drabbar TCO-förbundens medlemmar.

Läs vidare

Rapporter

A-kassan urholkas år efter år – Så påverkas hushållens ekonomi

Den här rapporten visar hur ersättningen från a-kassan ser ut i dag och hur den urholkats över tid. Arbetslöshetsförsäkringen ersätter bara runt 60 procent av en medianlön. För tjänstemännen är a-kassan ännu lägre, cirka 50 procent av medianlönen.

Läs vidare

Rapporter

Vägen från sjukskrivning till arbete

Att komma tillbaka från en långtidssjukskrivning kan ta tid och att få rehabilitering är många gånger centralt för att snabbare kunna avsluta sjukskrivningen och börja jobba igen. I den här rapporten visar TCO att det finns betydande brister i rehabiliteringen för tjänstemän. Bristerna finns i alla sektorer men är särskilt tydliga för vissa grupper. Det handlar om kvinnliga tjänstemän i kommunal…

Läs vidare

Rapporter

Svensk a-kassa allt sämre

Det hörs ibland i den offentliga debatten att de svenska socialförsäkringarna är de mest generösa i världen. Den bilden stämmer inte riktigt och i synnerhet inte när det handlar om a-kassan, vilket vi visar i den här rapporten. Sverige har halkat efter och det riskerar att allvarligt skada våra möjligheter att kunna ställa om i tider då det är helt nödvändigt att vi lyckas.

Läs vidare

Se alla rapporter

Arbetsvärlden

Arbetsvärlden är en webbtidning om arbetsmarknaden. Den ges ut av TCO och görs av en självständig redaktion.

Hitta ditt fackförbund

TCO påverkar politiken och samhällsutvecklingen för goda villkor i arbetslivet. Vi är 12 fackförbund med 1,2 miljoner medlemmar.
Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund.