Slopad tidsgräns = budgetbomb?

TCObloggar 2014-11-19

Det debatteras flitigt kring den bortre tidsgränsen i sjukförsäkringen som infördes av förra regeringen och som nuvarande regering avser att slopa. TCO ser problem både med dagens regelverk och med ett slopande av tidsgränsen. Men vi har också förslag på hur man kan komma runt problemen.

Den bortre tidsgränsen (eller maximalt antal dagar med sjukpenning som är den mer korrekta benämningen) är en central och hårt kritiserad del i det nuvarande regelverket. Långvarigt sjuka utförsäkras och utsätts för ovisshet kring sin ekonomiska försörjning när de borde fokusera på saker som vila, tillfrisknande, rehabilitering, omställning och återgång i arbete i den mån det går. Det har också skapats en ologisk rundgång i sjukpenningdelen av sjukförsäkringen med så kallade återvändare - långvarigt sjuka som bedöms arbetsoförmögna och som kommer tillbaka till sjukförsäkringen efter tre månaders deltagande i åtgärden arbetslivsintroduktion, men som syns som nya sjukfall i statistiken.

Dock är lösningen inte så enkel som att ta bort gränsen och tillåta sjukpenning hur länge som helst. Det finns ett starkt signalvärde i den bortre tidsgränsen för alla inblandade, som gör att ett slopande riskerar att höja ökningstakten i den redan ökande sjukfrånvaron. Och därmed leda till ökade utgifter för staten. Sjukförsäkringen utgör en stor post i statens budget och redan mindre ökningar innebär stora belopp. "Sjukgräns riskerar bli en budgetbomb", skriver Dagens Industri idag och redovisar varningar från experter som Stefan Fölster (vd Reforminstitutet), John Hassler (ordf finanspolitiska rådet) och Mårten Palme (professor i nationalekonomi vid Stockholms universitet). Att TCO har framfört den här varningen redan tidigare i höstas har dock inte gått varken nuvarande eller tidigare regeringsföreträdare förbi. I den intressanta interpellationsdebatt på det här temat som ägde rum i riksdagen igår hänvisade både Elisabeth Svantesson (M) och socialförsäkringsminister Annika Strandhäll (S) till TCO och Eva Nordmarks uttalande i den här frågan.

Men vad är då lösningen på problemet? Tidsgränsen som den är konstruerad idag skapar problem och ett borttagande av den riskerar att skapa andra problem.

Det mest centrala, som dessutom partierna i princip är överens om, är att mer fokus och resurser behöver läggas på tidiga och aktiva insatser för rehabilitering, omställning och återgång i arbete. Det kan ske på olika sätt, men viktigast är att det sker. Här borde man kunna hitta blocköverskridande förslag till lösningar som kan antas av en majoritet i riksdagen. Arbetsgivarna, myndigheterna Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen samt hälso- och sjukvården och företagshälsovården behöver alla dra sitt strå till stacken för att ge stöd med målet att ta till vara de sjukas kompetens, återgång i arbete och omställning i den mån det behövs.

För att det här ska kunna ske är en maximal tid med sjukpenning en delkomponent. Man kan inte blunda för att en bortre tidsgräns ger signalen att passiva långvariga sjukskrivningar inte tillåts. TCO anser dock inte att sjuka ska tvingas lämna sjukförsäkringen efter att maximala tiden med sjukpenning har uppnåtts. Långvarigt sjuka ska behandlas som långvarigt sjuka och ges ekonomiskt stöd från sjukförsäkringen. Det är inte rätt att slänga ut långvarigt sjuka sjukförsäkringen och låtsas som om de inte är sjuka. Vårt förslag innebär att långvarigt sjuka ska kunna erhålla annan ersättning (tidsbegränsad sjukersättning) efter maximal tid med sjukpenning. De ska samtidigt ges individinriktat stöd från Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen med fullt fokus på omställning och återgång i arbete och att allas arbetsförmåga ska tas till vara i den mån det är möjligt.

Tidsbegränsad sjukersättning togs bort av förra regeringen, men det var inte ersättningsformen som ledde till långa passiva perioder av sjukfrånvaro. Det var bristen på aktiva åtgärder som var problemet. Hellre tidsbegränsad sjukersättning än sjukersättning som innebär ett utträde från arbetsmarknaden. Och hellre tidsbegränsad sjukersättning som markering att man inte kan försörja sig på sjukpenning för evigt, än att slänga ut långvarigt sjuka från sjukförsäkringen. Nyckeln är som sagt aktiva åtgärder. Så tidigt som det bedöms lämpligt med hänsyn till diagnos och andra individuella förhållanden.

Läs mer om TCOs sjukförsäkringsförslag i rapporten 35 förslag för en bättre sjukförsäkring.

 

 

Utredare med ansvar för jämställdhetsfrågor.

Partierna måste ha orken och viljan att samarbeta

Vi är 1,4 miljoner, mitt i samhällets och arbetsmarknadens förändring. Nu efter riksdagsvalet behöver vi partier som har orken och viljan att samarbeta över blockgränserna.

Läs mer här

Myt att a-kassan är generös

Det finns en föreställning om att ersättningen till arbetslösa är särskilt generös i Sverige. Det stämmer inte. I själva verket är arbetslöshetsersättningen i de flesta jämförbara länder mer generös än i vårt land.

Läs mer här

Handbok ska hjälpa i arbetet mot sexuella trakasserier

Det finns ett före och ett efter #metoo. Ingen på arbetsplatsen ska behöva riskera att utsättas för sexuella trakasserier. Därför har vi tagit fram Handbok mot sexuella trakasserier. Låt boken bli en guide i detta viktiga arbete.

Läs mer här

Hitta ditt fackförbund

Använd filtret nedan för att hitta ditt fackförbund